Operatsioonikvoot
Iga kasahstanilane, kes vajab kallist ravi, võib saada kvoodi. Privileegide loendisse kantud haiguste loend sisaldab üle 800 nime. Neid töötab välja tervishoiuministeerium ja levitatakse piirkondlikele tervishoiuosakondadele. See on teoreetiliselt, kuid praktiliselt.
Riigi poolt raviks eraldatud kvootide arv
arstide sõnul pole piisavalt raskete haigustega patsiente. Patsientide seas on enamik neist lapsed, nad on aastaid oodanud oma kord operatsioonile. Maja Tenizbaeva õppis, mis on kvoot ja kuidas seda saada.
((Igaüks, kes vajab kallist ravi, võib saada kvooti. Priviligeeritud nimekirjas olevate haiguste loend sisaldab üle 800 nime. Neid töötab välja tervishoiuministeerium ja levitatakse piirkondlikele tervishoiuosakondadele. Viimased omakorda saadavad kvoote kohalikele meditsiinikeskustele. Tervishoiuministeerium töötab igal aastal välja umbes Aastas on 56 tuhat kvooti. Neist 6 tuhat asub Almatõ linnas. Nende saamiseks peate läbima ambulatoorsed uuringud linnaosa polikliinikutes.))
((SYNCHRON XP 00:00:00
PEALKIRI: Roos
SNKh: 40:25 Meil on 27 polikliinikut. Linnas. Ja kvoodid nende eraldamiseks otsustatakse territoriaalsetes polikliinikutes. Kui patsient vajab ravi. Neid tuleks kohaldada nende polikliinikute, lastearstide ja ringkonnaterapeutide suhtes, kes otsustavad kvootide määramise, käivad läbi komisjoni ja siis toimub kvootide eraldamine.
))
((Pärast tõendite kogumist patsient hospitaliseeritakse kohalikes haiglates või saadetakse suurte suurlinnade vabariiklikesse teaduskeskustesse. Statistiliste andmete kohaselt on Almatõi linna elanikest kahesaja viiekümnest elanikul vaid üks.) Kvootide koguarvust eraldatakse vähihaigetele patsientidele umbes 25%, 15% kardiovaskulaarsest ja umbes 10% silmaorganite haiguste ja kirurgilise profiili raviks. Kui me võtame selle statistika, siis pakutavatest eelisteenustest ei piisa.))
((SYNCHRONE XP 00:00:00
TITER: Roza Kuanyshbekova - Almatõ tervishoiu osakonna meditsiinilise abi korraldamise osakonna juhataja asetäitja
SNKh: Roos. 46: 25- 46:40. Selgub, et üks Almatõ linna 250 elanikust võib saada kõrgelt spetsialiseerunud inimese. abi. Sellest kindlasti ei piisa. Kvoote peaks rohkem olema. ))
((Siiski on Kasahstanis haigusi, mida ei saa veel ravida. Kahjuks kannatavad selliste vaevuste all ka väikesed kodanikud. Statistiliste andmete kohaselt vajab luuüdi siirdamist umbes 100 leukeemia ja muude verehaigustega last. Kahjuks on meil selliseid haigusi) operatsioone veel ei tehta. Mõnikord on nad juba aastaid välismaal ravi oodanud. Ainult pediaatria ja lastekirurgia teaduskeskuses on umbes 90 last, kes vajavad erinevaid kirurgilisi sekkumisi.))
((SYNCHRONE XP 00:00:00
TITER: Saule Dikanbaeva - pediaatria ja lastekirurgia teaduskeskuse direktor
SNKh: Saule. 21:35 komisjon tuleb kokku kord aastas. Valimine on pooleli. Ravi viiakse läbi planeerimata viisil. Juhtub, et laps ootab aasta.
))
((Kaasasündinud südamehaigus on tänapäeval kõige teravam probleem. Lastekeskuses ravitakse selle vaevusega umbes 40 beebit. Paljud neist vajavad kiiret südamesiirdamist. Beebi Uldana ootab Tomski kliinikus operatsiooni järjekorda. Nüüd on tema ema) kogub dokumente kvoodi saamiseks.))
((SYNCHRONE XP 00:00:00
PEALKIRI: Gaukhar Adyrbekova - ema
SNKh: Ema 34:45 Arstide sõnul on vaja operatsiooni. Ja me valmistume. Meid saadetakse Venemaale. Kogume dokumente, sest seal peaksime juba kohal olema
))
((Kasahstan oskab juba mingil määral osutada kõrgelt spetsialiseeritud arstiabi. Nüüd on Astanas loodud teaduskeskus, kus on terve rahvusvahelistele standarditele vastav klaster. Selle ülesandeks on sellist abi osutada. Maja Tenizbajeva, Elnur Kasiman. SL N TEL TAN.) ))
Kuidas saada välismaal ravikvooti
Kui meie meditsiin tunnistab, et selle või selle raske haiguse vastu võitlemisel on ta jõuetu, muutuvad välismaised kliinikud oma kõrge meditsiinitehnoloogiaga päästmiseks. Enamasti ei saa kasahstanlased endale lubada kallist ravi „üle mäe“. Ja siis saab riigikvoot viimaseks paranemislootuseks..
KES ON NIMEKIRJAS
Oktoobris kiitis valitsus heaks nende haiguste loetelu, mille puhul Kasahstani kodanikud saavad väliskliinikute ravimiseks riikliku kvoodi. Samuti tehti muudatusi nende kvootide saamise eeskirjades..
Niisiis, kellel on õigus kvoodile loota? Need on diagnoositud kasahstanlased:
- seljaaju arteriovenoosne väärareng endovaskulaarseks raviks;
- arteriovenoosne väärareng ja kasvaja kirurgiliselt ligipääsmatutes ja funktsionaalselt olulistes ajupiirkondades;
- haigused, mis vajavad radiosurgiat (gamma nuga);
- Eisenmengeri sündroom (kaasasündinud südamedefektide ja omandatud südamedefektide tõttu);
- terminaalne südamepuudulikkus;
- südame siirdamist vajav haigus;
- lõppjärgus krooniline neerupuudulikkus, mis nõuab neeru siirdamist;
- maksahaigused, mis vajavad maksa siirdamist;
- vereloomesüsteemi haigus, mis nõuab luuüdi siirdamist;
- kõri või hingetoru stenoos.
MIDA DOKUMENDID KOGUAKS KOGAKS JA MIDA VASTAVUS NÕUAB
Regionaalse terviseosakonna ravi- ja profülaktilise osakonna juhataja Almagul KABDRAKHMANOVA sõnul peab esiteks saama patsient arvamuse Kasahstani raviasutusest, kus ta ravi sai. Sellest järeldusest tuleks öelda, et see patsient sai kõik Kasahstani Vabariigi tervishoiuorganisatsioonides kasutamiseks heaks kiidetud ravimeetodid, kuid selle tulemusel ei saavutatud soovitud efekti kunagi ja kõrgtehnoloogilisi ravimeetodeid saab ainult välisriikide kliinikutes. Siin peavad arstid märkima raviks soovitatud välismaise kliiniku..
Üks olulisi punkte: patsient peab läbima ravi Kasahstani meditsiiniorganisatsioonides (pole vahet - avalikus või erasektoris) eelarveliste vahendite arvel vastavalt vabariigi kvoodile. Kui ta maksis ravi eest ise, võidakse talle välismaise kvoodi eraldamine keelduda..
Teiseks on vaja hankida haigusloost väljavõte, milles on märgitud peamised ja kaasnevad haigused, diagnostiliste testide tulemused ja ravikuur.
Kolmandaks, saada regionaalse terviseosakonna vastavate spetsialistide asjakohane järeldus. Terviseosakond peab väljastama ka avalduse ravi saamiseks välismaal.
Kõik ülaltoodud dokumendid tuleb esitada kasahhi või vene keeles. Pärast kõigi vajalike tõendite kogumist saab dokumentide paketi esitada tervishoiuministeeriumi erikomisjonile.
KUI PALJU OOTAB!?
A. Kabdrakhmanova sõnul vaatab tervishoiuministeeriumi komisjon dokumendid läbi kolmekümne päeva jooksul pärast nende kättesaamist. Erandjuhul, kui meditsiiniline sekkumine on kiiremas korras vajalik, võib tervishoiuminister otsustada dokumendid kiiremas korras läbi vaadata..
Samuti otsustab komisjon patsiendi saatel viibimise õigsuse ja välismaa kliinikusse sõitmise eest tasumise..
Komisjon edastab patsiendile tehtud otsuse kohta kirjaliku teatise kolme päeva jooksul pärast selle vastuvõtmist. Kui otsus riikliku kvoodi määramise kohta on positiivne, kantakse patsient ootenimekirja.
Kui kaua järjekorras oodata on, pole teada.
- Kui küsimus on näiteks elundi siirdamises, peate ootama, kuni doonor leitakse. Kahjuks on juhtumeid, kui patsiendid surevad, ootamata oma järjekorda raviks välisriikide kliinikutes. Praegu saavad 28 Atyrau piirkonna elanikku hemodialüüsi, pooled neist vajavad doonori neeru siirdamist - ütles Almagul Kalestaevna.
Kuid on juhtumeid, kui kvoot antakse välja kordamööda - alla 18-aastasele lapsele, rasedale või kui elundisiirdamist vajaval patsiendil on siirdamiseks seotud doonor.
Praegu on ootenimekirjas viis täiskasvanud Atyrau piirkonna elanikku (neist kolm põevad verehaigusi ja kaks vajavad neeru siirdamist), kaks last ootavad oma järjekorda luuüdi siirdamiseks.
KUI KOMISJON SAAB JAH
Tervishoiuministeerium valib väliskliiniku, kus patsient saab ravi. Lisaks sõlmib tervishoiuministeerium selle haiglaga lepingu, kannab raha oma kontole ja teavitab patsienti kolme tööpäeva jooksul pärast makse tasumist eelseisvast välisreisist.
Kõige sagedamini antakse kvoote raviks USA, Iisraeli ja Saksamaa kliinikutes..
"Mõnikord väljendavad patsiendid soovi saada ravi Hiinas või Pakistanis, kus mõned operatsioonid on palju odavamad," ütleb A. Kabdrakhmanova. - Kuid tervishoiuministeerium keeldub sellistel juhtudel reeglina kvooti määramast. Siiski peaksid meditsiinistandardid riikides, kuhu oma kodanikud saadame, olema parimal tasemel.
KUI TÖÖTLEMINE LÕPPUB
Pärast seda, kui Kasahstani sai ravikursuse, mille riik maksis välismaal, peavad tema ja teda saatvad isikud endiselt dokumentidega töötama. Kümne kalendripäeva jooksul pärast täitmise lõpetamist peavad nad esitama tervishoiuministeeriumile väljavõtte haigusloost koos välismaise kliiniku soovitustega, sõidupiletid, kui tee maksti vabariigi eelarvest, ja valmimisakti.
Surmaga lõppenud surmajuhtumi korral langevad kõik välismaise kliiniku lisakulud meie tervishoiuministeeriumi kanda ja kliiniku dokumendid Kasahstani saadavad Kasahstani Vabariigi suursaatkond.
Kasahstanlased, kellele on kvoodi alusel tehtud keerukaid elundite või luuüdi siirdeid, jäävad kogu elu kohalike arstide järelevalve alla. Igal aastal hõlmavad eelarve kulukate ravimite kulud, mida nad saavad tasuta. Praegu elab Atõrau piirkonnas 7 inimest, kellele on tehtud elundisiirdamine. Tänu välisriikide kliinikutes edukalt tehtud operatsioonidele ja toetavale teraapiale on nende elu pikendatud 7 aasta võrra..
Kes Kasahstanist saab tasuta ravi välismaal?
Usaldamatuse, rahulolematuse tõttu ravimite kvaliteediga või lihtsalt meeleheitest hakkasid paljud kasahstanlased reisima välismaale uurima ja ravima. Sellised teenused pole aga kõigile taskukohased. Õnneks on võimalus saada vajalik ravi tasuta kvooti alusel riigi kulul..
Kvoot tagab toimimise ja ravimite pakkumise, vahendab prodengi.kz..
Pange tähele, et iga piirkonna jaoks arvutatakse kindel arv kvoote.
Välisriikide meditsiiniorganisatsioonides ravitakse kõrgtehnoloogilisi ravimeetodeid vajavaid haigusi, mida Kasahstani Vabariigis ei kasutata.
Esmatähtsaks peetakse lapsi, rasedaid ja elundisiirdamist vajavaid patsiente,
kudesid seotud doonori juuresolekul vastavalt kindlaksmääratud järjestusele ühe haigusprofiili kontekstis.
Lapsed, aga ka välishooldust vajavad isikud saadetakse saatva inimesega välismaistesse meditsiinilistesse organisatsioonidesse,
mille transpordikulud tasub Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeerium eelarveliste vahendite arvel
Lisaks raviks välismaistes kliinikutes
võib arvestada sõjaväe- ja politseiametnikega, kes said teenistuskohustuste täitmisel raskeid vigastusi
ja keda kodumaised arstid ei suutnud aidata.
Vajalik dokumentatsioon
Välisriikide kliinikus ravikvoodi saamiseks peate esitama järgmised dokumendid:
- terviseosakonna taotlus patsiendi ravile saatmiseks välismaistesse meditsiinilistesse organisatsioonidesse
- patsiendi isikut tõendava dokumendi koopia
- meditsiinilise organisatsiooni esitatud väljavõte haigusloost, mis sisaldab kõigi uuringute, konsultatsioonide, ravi tulemusi
- meditsiiniline arvamus patsiendi ravi vajaduse kohta välisriikide meditsiiniorganisatsioonides
Haigusloo väljavõttele kirjutavad alla raviarst, vabariikliku meditsiiniorganisatsiooni esimene juht (või teda asendav isik) ja see kinnitatakse organisatsiooni pitsatiga hiljemalt 30 tööpäeva enne selle saatmist tööorganisse.
Nende haiguste loetelu, millega Kasahstani Vabariigi kodanikud saadetakse eelarvevahendite arvel välismaale ravile:
- Arteriovenoossed väärarendid ja tuumorid, mis vajavad radiosurgilist ravi (gamma nuga), mis on tingitud lokaliseerumisest kirurgiliselt ligipääsmatutes funktsionaalselt olulistes aju piirkondades.
- Ajutüve veresoonte, seljaaju ja arteriaalsete aneurüsmide arteriovenoossed väärarendid endovaskulaarseks raviks.
- Kolju aluse kasvajad transoraalseks eemaldamiseks.
- Radiosurgilist ravi vajavad silma pahaloomulised kasvajad (gamma nuga, radioaktiivsed aplikaatorid).
- Keratoproteesimine.
- Haigused, mis vajavad südame, neerude, maksa, kopsu, luuüdi siirdamist.
- Kõri stenoos.
- Hingetoru stenoos.
Operatsioon "kvoot"
Oktoobris kiitis valitsus heaks haiguste loetelu, mille puhul Kasahstani kodanikud saavad välisriikides ravikvoodi. Samuti muutis peaminister Karim MASIMOV oma määrusega nr 1059 nende kvootide saamise reegleid. Kes ja mis tingimustel saab välismaal ravi arvelt arvestada eelarve arvelt - sellest meie materjalis.
Kes saab pakkumist
Need on inimesed, kes kannatavad:
seljaaju arteriovenoosne väärareng endovaskulaarseks raviks;
arteriovenoosne väärareng ja kasvaja kirurgiliselt ligipääsmatutes ja funktsionaalselt olulistes ajupiirkondades;
haigused, mis vajavad radiosurgilist ravi (gamma nuga);
Eisenmengeri sündroom (kaasasündinud südamedefektide ja omandatud südamedefektide tõttu);
lõppstaadiumis südamepuudulikkus,
südame siirdamist vajav haigus;
lõppstaadiumis neeru siirdamist vajav krooniline neerupuudulikkus;
maksahaigused, mis vajavad maksa siirdamist;
vereloomesüsteemi haigus, mis nõuab luuüdi siirdamist;
kõri või hingetoru stenoos.
Milliseid dokumente tuleb koguda
Niisiis, kui patsiendil on üks loetletud haigustest ja ta kavatseb saada välismaal ravikvoodi, peab ta kõigepealt valmistama arsti ette bürokraatlikeks protseduurideks.
1 Esiteks peate saama arstitõendi Kasahstani haiglas, kus patsienti raviti. See tõend peaks näitama, et see kliinik, nagu ka teised riigi meditsiinikeskused, ei saa patsiendile vajalikku ravi osutada. Arstid peaksid soovitama välismaist kliinikut, kus nõutavat ravi viiakse kõige tõhusamalt läbi.
Oluline on teada: Kasahstani haigla, mis ei suutnud patsienti ravida ja saatis ta välismaale, ehkki tal ei olnud kohustus olla riigi omandis, oleks pidanud teda ravima eelarvevahendite arvelt. Vastasel juhul võib kvootide eraldamisest keelduda.
2 Seejärel peate hankima üksikasjaliku väljavõtte haigusloost, kus on märgitud peamised ja kaasnevad haigused, diagnostiliste uuringute tulemused, ravikuur.
3 Seejärel peate võtma oma linna või piirkonna terviseosakonna spetsialiseerunud spetsialistide arvamuse.
4 Järgmisena peate saama avalduse kohalikust tervishoiuosakonnast - linnast või piirkonnast. See dokument on tegelikult suunamine ravi saamiseks välismaal.
Seejärel tuleb kõik need dokumendid esitada tervishoiuministeeriumi komisjonile, kes otsustab kvoodi eraldamise.
Oluline on teada:
Komisjon ei võta taotluse läbivaatamist vastu, kui vähemalt üks loetletud dokumentidest puudub.
Dokumendid esitatakse ainult kasahhi või vene keeles.
Kui kaua peaks kvooti ootama
Komisjon vaatab dokumendid läbi 30 kalendripäeva jooksul alates nende kättesaamise kuupäevast. Samuti otsustab komisjon patsiendi saatel viibimise õigsuse ja tema välismaisesse kliinikusse reisimise tasumise..
Erandjuhtudel, kui meditsiiniline sekkumine on kiireloomuline, peab tervishoiuminister otsustama dokumentide läbivaatamise komisjoni erakorralisel koosolekul.
Oluline on teada: komisjon on kohustatud tehtud otsusest teavitama patsienti kolme päeva jooksul kirjalikult.
Kui kvootide eraldamise otsus on positiivne, kantakse patsient ravijärjekorda. Kui kaua peab ootama - keegi ei tea. Kvoot antakse välja kordamööda, kui:
patsient - alla 18-aastane laps;
patsient on rase naine;
patsient vajab elundisiirdamist ja on siirdamiseks juba doonori leidnud.
Kui antakse "hea"
Kui patsient saab kvoodi saamiseks loa, valib tervishoiuministeerium välismaa haigla, kus patsient saab ravi: vastavalt peaministri korraldusele. Nagu praktika näitab, on elus tavaliselt kõik erinev. Kui komisjon otsustab patsiendi välismaale saata, on ta reeglina selleks ajaks juba vajaliku kliiniku leidnud, kirjutanud arstidele ja saanud ravi esialgse hinnangu. Sageli saadetakse patsient sinna.
Siis sõlmib tervishoiuministeerium selle kliinikuga lepingu. Edasi kannab ministeerium vastavalt valitsuse korraldusele raha välismaa meditsiiniasutusele.
Pärast tasumist teavitab tervishoiuministeerium patsienti kolme tööpäeva jooksul kirjalikult vajadusest koostada dokumendid välismaale reisimiseks.
Oluline on teada: tavaliselt ravitakse meie kvoodipatsiente Lääne-Euroopas, Iisraelis, Venemaal ja Valgevenes. Hiinas ja Pakistanis ravi soovijatel (näiteks neeru siirdamine on mitu korda odavam) keeldub meie tervishoiuministeerium reeglina kvoodist: nendes riikides asuvad meditsiinistandardid meie omast väga kaugel.
Kui ravi on läbi
Pärast välismaal ravikuuri läbimist peavad patsient ja teda saatvad isikud esitama tervishoiuministeeriumile 10 kalendripäeva jooksul pärast väljakirjutamise kuupäeva järgmised dokumendid:
1) väljavõte haigusloost koos välismaise kliiniku soovitustega;
2) reisidokumendid, kui ravireis tasuti vabariigi eelarvest;
3) tehtud töö akt.
Kui patsient on surnud ja saatjaid ei olnud, saadab need dokumendid Kasahstani meie ravimaade saatkond.
Oluline on teada: patsiendi surma korral katab välismaa haigla kõik lisakulud tervishoiuministeerium.
Kommentaar teemas
Bakhyt TUMENOVA, Aman Saulyki fondi president:
Siin on vaja avalikkust
- Esiteks pole Kasahstani kvootide eraldamise protsess läbipaistev. Sain hiljuti teada, et ühele tüdrukule anti kvoot alles pärast asetäitja patroonimist. Olen patsiendi üle väga õnnelik. Kuid see juhtum näitas mulle, et ka meil on selles küsimuses telefon olemas. Ja see võimaldab mõnel inimesel kordamööda välja kolida.
Fondis oli meil ka juhtum, kui haige 15-aastase poisi ema pidi kvoodi saamiseks altkäemaksu andma 2000 dollarit. Seetõttu usun, et kvootide jagamise komisjoni tuleks kaasata ka avalikkuse liikmed - nii et läbipaistvus oleks olemas.
Teiseks peame püüdma Kasahstani inimesi kohelda, omandada uusi tehnoloogiaid. Näiteks Novosibirskis on südamevead ravitud 30 aastat. Ja meie riigis sünnib selle diagnoosiga igal aastal 3000 last ja ainult ühte kümnest ravitakse kohe: ülejäänud ootavad järjekorda. Ja me saaksime ennast ravida.
Aruzhan SAIN, vabatahtliku halastusseltsi fondi direktor:
Ootamise hind on elu
- Lapsed vajavad sageli tungivalt luuüdi siirdamise kvooti. Tervishoiuministeeriumi ametnikud peaksid sellele viivitamatult reageerima. Kuid kahjuks oli juhtumeid, kui meile öeldi: keegi on puhkusel, keegi ei viibi muul põhjusel, kuna komisjon ei saa kiiresti kohtuda.
On lapsi, kes ootavad oma järjekorda kvooti nii kaua, et surevad ootamise ajal. Kiireim saime kvoodi 1,5 kuu jooksul. Pikim - 1 aasta.
Muidugi proovime ise paljusid inimesi aidata. Kuid on ka luuüdi siirdeid, siirdeid, mis maksavad kuni 280 tuhat dollarit. Heategevuslinna kaudu on võimalik koguda ainult 10–15 tuhat dollarit. Kui summa on suurem, on ainus lootus riigil..
Kui meie president viis läbi "otseliini", pöördus abi saamiseks tüdruku Nastja Zavidova vanaema, keda ravitakse Minskis aplastilise aneemia tõttu. Meie riigi eraldatud raha ei olnud patsiendile piisav. Siis käskis Nursultan Abishevitš tervishoiuministeeriumil raha eraldada. (Kahjuks laps suri. - V. B.)
Igal aastal on meie eelarve miljardite tengede võrra vähem arenenud - miks mitte eraldada see raha kvootide jaoks abivajajatele?
Yulianna KRAVTSOVA:
Sa ei saa alla anda!
Aastatel 2008-2009 kirjutasime üksikasjalikult väikese kasahstani Misha Kravtsovi ebaõnnestumistest, kes vajasid Venemaal maksa siirdamise operatsiooni. Tema ema Yulianna KRAVTSOVA oli mitu kuud otsinud poja ravi eest tasu. Siin on ta, mida ta kvootide taotlejatele soovitab.
- Kahjuks ei tea me sageli oma õigusi, - ütleb Julianna. - Paljud taotlevad kvooti, kuid neile öeldakse, et seda on võimatu saada ja siis nad kaotavad südame. Ja me peame ametnikke lööma! Igal kodanikul on õigus tasuta ravile. Mishaga haiglas viibides helistasin kaks kuud Astanale kõige kättesaamatutesse kabinettidesse vähemalt 5-6 korda päevas. Mul polnud muud valikut ja otsustasin kindlalt, et kuni ma neid nälgin, ei rahune ma. Kuigi kui ma esimest korda sponsoreid otsima hakkasin, ütlesid mulle paljud inimesed, sealhulgas arstid ja ametnikud, et ilma altkäemaksu või suure altkäemaksuta pole midagi võimalik saavutada. Selgus, et see pole nii. Saage aru: te ei tohi mingil juhul loobuda! Oma eesmärgi saavutamiseks peate võib-olla kulutama rohkem kui ühe kuu. Kuid kui tegemist on lähedase eluga, peame lihtsalt olema püsivad..
Tervishoiuministeeriumi andmetel eraldatakse vabariigi eelarves igal aastal välismaal asuvate kvootide alusel raviks umbes 350 miljonit tenge..
Igal aastal saadab Kasahstan kvoodi alusel 50–60 inimest välismaale ravile.
Tervishoiuministeeriumisse taotleb kvoote iga kuu 15-20 inimest.
Victor BURDIN, fotode autorid Vladimir ZAIKIN ja Vladimir TRETYAKOV, Almatõ
Kuidas saada Kasahstanis ravikvooti välismaal?
Oktoobris kiitis valitsus heaks haiguste loetelu, mille puhul Kasahstani kodanikud saavad välisriikides ravikvoodi.
Samuti muutis peaminister Karim Massimov oma määrusega nr 1059 nende kvootide saamise reegleid. Kes ja millistel tingimustel võib arvestada raviga välismaal raviga - sellest saab teada ajalehe "Vremya" materjalist. Kes saavad kvooti Need on inimesed, kes põevad: seljaaju arteriovenoosset väärarengut endovaskulaarse ravi jaoks; arteriovenoosne väärareng ja kasvaja kirurgiliselt ligipääsmatutes ja funktsionaalselt olulistes ajupiirkondades; haigused, mis vajavad radiosurgilist ravi (gamma nuga); Eisenmengeri sündroom (kaasasündinud südamedefektide ja omandatud südamedefektide tõttu); lõppstaadiumis südamepuudulikkus, südame siirdamist vajav haigus; lõppstaadiumis neeru siirdamist vajav krooniline neerupuudulikkus; maksahaigused, mis vajavad maksa siirdamist; vereloomesüsteemi haigus, mis nõuab luuüdi siirdamist; kõri või hingetoru stenoos. Milliseid dokumente tuleb koguda Nii et kui patsiendil on mõni loetletud haigustest ja ta kavatseb saada välismaal ravikvoodi, peab ta kõigepealt valmistuma meditsiinilisteks bürokraatlikeks protseduurideks.
1 Esiteks peate saama arstitõendi Kasahstani haiglas, kus patsienti raviti. See tõend peaks näitama, et see kliinik, nagu ka teised riigi meditsiinikeskused, ei saa patsiendile vajalikku ravi osutada. Arstid peaksid soovitama välismaist kliinikut, kus nõutavat ravi viiakse kõige tõhusamalt läbi. Oluline on teada: Kasahstani haigla, mis ei suutnud patsienti ravida ja saatis ta välismaale, ehkki tal ei olnud kohustus olla riigi omandis, oleks pidanud teda ravima eelarvevahendite arvelt. Vastasel juhul võib kvootide eraldamisest keelduda.
2 Seejärel peate hankima üksikasjaliku väljavõtte haigusloost, kus on märgitud peamised ja kaasnevad haigused, diagnostiliste uuringute tulemused, ravikuur.
3 Seejärel peate võtma oma linna või piirkonna terviseosakonna spetsialiseerunud spetsialistide arvamuse.
4 Järgmisena peate saama avalduse kohalikust tervishoiuosakonnast - linnast või piirkonnast. See dokument on tegelikult suunamine ravi saamiseks välismaal. Seejärel tuleb kõik need dokumendid esitada tervishoiuministeeriumi komisjonile, kes otsustab kvoodi eraldamise.
Oluline on teada: komisjon ei võta taotlust läbivaatamiseks vastu, kui vähemalt üks loetletud dokumentidest puudub. Dokumendid esitatakse ainult kasahhi või vene keeles. Kui kaua tuleb kvooti oodata, komisjon kaalub dokumente 30 kalendripäeva jooksul alates nende kättesaamise kuupäevast. Samuti otsustab komisjon patsiendi saatel viibimise õigsuse ja tema välismaisesse kliinikusse reisimise tasumise..
Erandjuhtudel, kui meditsiiniline sekkumine on kiireloomuline, peab tervishoiuminister otsustama dokumentide läbivaatamise komisjoni erakorralisel koosolekul.
Oluline on teada: komisjon on kohustatud tehtud otsusest teavitama patsienti kolme päeva jooksul kirjalikult. Kui kvootide eraldamise otsus on positiivne, kantakse patsient ravijärjekorda. Kui kaua peab ootama - keegi ei tea.
Kvoot antakse välja kordamööda, kui: patsient on alla 18-aastane laps; patsient on rase naine; patsient vajab elundisiirdamist ja siirdamiseks on doonor juba leitud.Kui “minek” on antud Kui patsient saab kvoodi saamiseks loa, valib tervishoiuministeerium välismaa haigla, kus patsient saab ravi: vastavalt peaministri korraldusele. Nagu praktika näitab, on elus tavaliselt kõik erinev. Kui komisjon otsustab patsiendi välismaale saata, on ta reeglina selleks ajaks juba vajaliku kliiniku leidnud, kirjutanud arstidele ja saanud ravi esialgse hinnangu. Sageli saadetakse patsient sinna. Siis sõlmib tervishoiuministeerium selle kliinikuga lepingu..
Edasi kannab ministeerium vastavalt valitsuse korraldusele raha välismaa meditsiiniasutusele. Pärast tasumist teavitab tervishoiuministeerium patsienti kolme tööpäeva jooksul kirjalikult vajadusest koostada dokumendid välismaale reisimiseks. Oluline on teada: tavaliselt ravitakse meie kvoodipatsiente Lääne-Euroopas, Iisraelis, Venemaal ja Valgevenes.
Hiinas ja Pakistanis ravi soovijatel (näiteks neeru siirdamine on mitu korda odavam) keeldub meie tervishoiuministeerium reeglina kvoodist: nendes riikides asuvad meditsiinistandardid meie omast väga kaugel.
Kui ravi on lõpule viidud Pärast välisriigis ravikuuri läbimist peavad patsient ja teda saatvad isikud esitama tervishoiuministeeriumile 10 kalendripäeva jooksul pärast ravi lõpetamist järgmised dokumendid:
1) väljavõte haigusloost koos välismaise kliiniku soovitustega;
2) reisidokumendid, kui ravireis tasuti vabariigi eelarvest;
3) tehtud töö akt.
Kui patsient suri ja saatjaid ei olnud, saadab need dokumendid Kasahstani meie saatkond raviriigis. Oluline on teada: patsiendi surma korral kannab välismaa haigla kõik lisakulutused tervishoiuministeerium.
Reeglid Kasahstani Vabariigi kodanike välismaale ravile saatmiseks eelarvevahendite arvel (vastavalt kvoodile)
Kasahstani Vabariigi valitsuse 4. detsembri 2009. aasta otsus nr 2016
Kasahstani Vabariigi kodanike välismaale ravile saatmise eeskirjade heakskiitmise kohta eelarvevahendite arvel
(muudatustega ja täiendustega seisuga 09.10.2011)
Kasahstani Vabariigi 18. septembri 2009. aasta seadustiku "Inimeste tervise ja tervishoiusüsteemi kohta" artiklile 6 OTSUSTAB Kasahstani Vabariigi valitsus:
1. Kinnitada lisatud eeskirjad Kasahstani Vabariigi kodanike välismaale ravile saatmiseks eelarvevahendite arvelt.
2. Kehtetuks tunnistamine:
1) Kasahstani Vabariigi valitsuse 29. veebruari 2000. aasta otsus nr 326 "Vabariigi Presidendi kodanike välismaale ravile saatmise eeskirjade kinnitamise kohta vabariigi eelarve arvel" (Kasahstani Vabariigi SAPP, 2000, nr 9-10, artikkel 117);
2) Kasahstani Vabariigi valitsuse 14. novembri 2002. aasta otsus nr 1206 "Kasahstani Vabariigi valitsuse 29. veebruari 2000. aasta otsuse nr 326 muudatuste ja täienduste kohta" (Kasahstani Vabariigi SAPP, 2002, nr 40, artikkel 409).
3. Käesolev otsus jõustub kümne kalendripäeva möödumisel esimese ametliku avaldamise kuupäevast.
peaminister
Kasahstani Vabariik
K. Masimov
Reeglid on esitatud Kasahstani Vabariigi valitsuse 10.09.11. Dekreedi nr 1039 sõnastuses (jõustatakse kümne kalendripäeva möödumisel esimese ametliku avaldamise kuupäevast) (vt eelmist väljaannet)
Heaks kiidetud
valitsuse määrus
Kasahstani Vabariik
kuupäevaga 4. detsember 2009 nr 2016
Reeglid Kasahstani Vabariigi kodanike välismaale ravile saatmiseks eelarvevahendite arvelt
1. Üldsätted
1. Käesolevad Kasahstani Vabariigi kodanike välismaale ravile saatmise eelarvevahendite arvelt saatmise eeskirjad (edaspidi "eeskirjad") reguleerivad Kasahstani Vabariigi kodanike ravile välismaistesse meditsiinilistesse organisatsioonidesse ravivahendite arvel saatmise korda ja tingimusi eelarveliste vahendite arvel.
2. Kasahstani Vabariigi kodanike saatmist ravile välisriikide meditsiiniorganisatsioonidesse teostab Kasahstani Vabariigi tervishoiu valdkonnas volitatud asutus (edaspidi volitatud asutus) eelarveliste vahendite arvel vastavalt:
1) nende haiguste loeteluga, mille korral Kasahstani Vabariigi kodanikud saadetakse eelarvevahendite arvel välismaale ravile vastavalt käesoleva eeskirja 1. lisale;
2) loetelu teatavate Kasahstani Vabariigi kodanike kategooriatest, kes on saadetud eelarvevahendite arvel välismaale ravile, vastavalt käesoleva eeskirja 2. lisale.
3. Volitatud asutus:
1) loob, kinnitab koosseisu ja Vabariigi Valitsuse välisriikide meditsiiniorganisatsioonide raviks suunamise alalise komisjoni (edaspidi komisjon) põhimääruse;
2) määrab eelarvekogu arvelt Kasahstani Vabariigi kodanike välismaale ravile saatmise küsimustes tööorgani (edaspidi - tööorgan).
2. Kasahstani Vabariigi kodanike välismaale ravile saatmise kord eelarveliste vahendite arvel
4. Piirkondade, vabariikliku tähtsusega linnade ja pealinna kohalik rahvatervise halduse organ (edaspidi terviseosakond) esitab komisjonile läbivaatamiseks järgmised dokumendid:
1) tervishoiuosakonna avaldus patsiendi ravimiseks välismaa meditsiiniorganisatsioonidesse saatmiseks;
2) isikut tõendava dokumendi koopia;
3) tööorgani järeldus patsiendi ravile suunamise otstarbekuse kohta välismaistesse meditsiinilistesse organisatsioonidesse eelarvevahendite arvel (edaspidi - järeldus), kus selle patsiendi raviks tõenduspõhisel meditsiinil põhinev kõrgtehnoloogiline meetod on kõige tõhusam.
5. Arvamuse saamiseks saadab terviseosakond tööorganile koopia vabariikliku meditsiiniorganisatsiooni esitatud haigusloo üksikasjalikust väljavõttest, mis sisaldab kõigi uuringute, konsultatsioonide, ravi tulemusi ja järeldust patsientide ravivajaduse kohta välisriikide meditsiiniorganisatsioonides.
Haigusloo väljavõte, millele on alla kirjutanud raviarst ja mille on kinnitanud esimene juhataja (teda asendav isik), ning pitser tuleb välja anda hiljemalt üks kuu enne selle saatmist tööorganisse.
6. Terviseosakond toimetab patsiendi meditsiinidokumendid tööorganisse sihipäraselt või Interneti kaudu 3 tööpäeva jooksul.
7. Arvamuse esitamiseks tööorgan:
1) tutvub terviseosakonna esitatud patsiendi meditsiiniliste dokumentidega;
2) võtab tööle volitatud asutuse peamised vabakutselised spetsialistid;
3) viib patsiendi välismaale ravile saatmiseks läbi kohustuslikke telemeditsiini eelkonsultatsioone, pakkudes kõiki Kasahstani Vabariigi meditsiiniorganisatsioonide tingimustes läbiviidavaid uuringuid. Vajadusel viiakse patsiendi osalusel läbi telemeditsiini konsultatsioon välismaise meditsiiniorganisatsiooniga;
4) taotleb välisriigi meditsiiniorganisatsiooni nõusolekul ja patsiendi raviga seotud kinnitusel raviprogrammi ja selle osutamise kulude arvestamist;
5) viib kokkuleppel välisriigi meditsiiniorganisatsiooniga vastavalt esitatud raviprogrammile läbi täiendava ülevaatuse, spetsialistide konsultatsioone Kasahstani Vabariigi tööorgani või muude spetsialiseeritud meditsiiniliste organisatsioonide tingimustes ning kui neid pole võimalik teostada, koordineerib nende tegevust välisriigi meditsiiniorganisatsioonis;
6) valib läbi viidud telekonsultatsiooni alusel hinnapoliitika ja ravitingimuste turundusuuringute tulemused, valib välismaise meditsiiniorganisatsiooni ja annab vastavalt käesolevale eeskirjale 3. liites esitatud vormis arvamuse vähemalt 2 välisriigi meditsiiniorganisatsiooni ravikulude analüüsiga.
8. Järeldused edastab tööorgan terviseosakonnale 7 tööpäeva jooksul alates dokumentide saamise kuupäevast, kui puuduvad näidustused patsiendi hospitaliseerimiseks või täiendavateks laboratoorseteks diagnostilisteks testideks, ning 20 päeva jooksul patsiendi täiendava läbivaatuse või ravi korraldamiseks vabariigi meditsiiniasutustes. Kasahstan.
9. Tööorgani kulude tasumisega tegeleb volitatud asutus.
10. Otsuse patsiendi välismaa meditsiiniorganisatsiooni ravile suunamise (suunamisest keeldumise) kohta teeb komisjon vastavalt käesolevate eeskirjade lõikes 4 nimetatud esitatud dokumentidele tähtaja jooksul, mis ei ületa 10 tööpäeva alates kuupäevast, mil need volitatud asutusele laekusid..
11. Välisriigi meditsiiniorganisatsiooni valib komisjon, võttes arvesse arstiabi kvaliteeti selles välismaises meditsiiniorganisatsioonis, ooteaja kestust ja hinnapoliitikat, võttes arvesse tööorgani antud soovitusi.
12. Komisjoni otsus patsiendi suunamise (suunamisest keeldumise) ravimiseks välisriikide meditsiiniorganisatsioonidesse prioriteetsuse või prioriteetsuse järjekorras koostatakse komisjoni koosoleku protokollis.
Eelistatud on lapsed, rasedad naised, elundite ja kudede siirdamist vajavad patsiendid seotud doonori juuresolekul vastavalt kindlaksmääratud järjestusele ühe haigusprofiili kontekstis.
13. Komisjoni otsus patsiendi suunamiseks (suunamisest keeldumiseks) ravimiseks välisriikide meditsiiniorganisatsioonidesse saadetakse patsiendile (tema seaduslikule esindajale) kirjalikult 3 tööpäeva jooksul.
14. Lapsed ja ka välishooldust vajavad isikud saadetakse saatva inimesega välismaistesse meditsiiniorganisatsioonidesse, kelle transpordikulud tasub volitatud asutus eelarveliste vahendite arvel..
15. Kui komisjon teeb otsuse välistada patsiendi ravile saatmine välisriikide meditsiiniorganisatsioonidesse, annab volitatud asutus 5 päeva jooksul patsiendile (tema seaduslikule esindajale) soovitused arstiabi osutamiseks vabariigi territooriumil vastavalt Kasahstani Vabariigi õigusaktidele.
16. Volitatud asutus sõlmib komisjoni otsuse alusel, võttes arvesse tööorgani soovitusi, lepingu välisriigi meditsiiniorganisatsiooniga Kasahstani Vabariigi kodanikele meditsiiniteenuste osutamiseks..
17. Volitatud asutus tagab patsientide ravile suunamise välisriikide meditsiiniorganisatsioonidesse (ravi, reisimine) seotud kulude tasumise.
18. Erandjuhtudel tasub volitatud asutus komisjoni otsusega välisriikide meditsiiniorganisatsioonides kriitilises seisukorras Kasahstani Vabariigi kodanike transpordiga seotud kulud, tingimusel et kokkuleppel on Kasahstani Vabariigi peaminister..
1. lisa
kodanike saatmise eeskirjade juurde
Kasahstani Vabariigist ravi saamiseks välismaal
eelarvevahendite arvelt
Nende haiguste loetelu, millega Kasahstani Vabariigi kodanikud saadetakse eelarvevahendite arvel välismaale ravile
1. Arteriovenoossed väärarengud ja kasvajad, mis vajavad radiosurgset ravi (gamma nuga), mis on tingitud lokaliseerumisest kirurgiliselt ligipääsmatutes funktsionaalselt olulistes aju piirkondades.
2. Ajutüve veresoonte, seljaaju ja arteriaalsete aneurüsmide arteriovenoossed väärarendid endovaskulaarseks raviks.
3. Kolju aluse kasvajad transoraalseks eemaldamiseks.
4. Radiosurgilist ravi vajavad silma pahaloomulised kasvajad (gamma-nuga, radioaktiivsed aplikaatorid).
5. Keratoproteesimine.
6. Haigused, mis vajavad südame, neerude, maksa, kopsude, luuüdi siirdamist.
7. kõri stenoos.
8. Hingetoru stenoos.
2. liide
kodanike saatmise eeskirjade juurde
Kasahstani Vabariigist ravi saamiseks välismaal
eelarvevahendite arvelt
Eelarvevahendite arvel välismaale ravile saadetud Kasahstani Vabariigi teatud kategooria kodanike loetelu
1. 0–18-aastased lapsed, kellel on näidustusi ja kelle jaoks Kasahstani Vabariigi tervishoiuorganisatsioonides on kasutatud kõiki heakskiidetud diagnostilisi ja ravimeetodeid ilma positiivse ravitoimeta.
2. Erandjuhtudel Kasahstani Vabariigi presidendi, Kasahstani Vabariigi peaministri, korrakaitsjate ja Kasahstani Vabariigi relvajõudude töötajate nimel, kes said teenistuskohustuse täitmisel raskeid vigastusi ja vigastusi, mille puhul kasutati kõiki lubatud diagnoosimis- ja ravimeetodeid Kasahstani Vabariigi tervishoiuorganisatsioonid, millel puudub positiivne mõju.
3. lisa
kodanike saatmise eeskirjade juurde
Kasahstani Vabariigist ravi saamiseks välismaal
eelarvevahendite arvelt
Järeldus patsiendi ravile suunamise otstarbekuse kohta välismaistesse meditsiiniorganisatsioonidesse eelarvevahendite arvelt
1. Perekonnanimi, nimi, isanimi
2. Sünniaasta
3. Aadress
4. Kliiniline diagnoos
5. Samaaegne diagnoosimine
6. Ravi teostatud
7. Läbiviidud laboratoorsed diagnostilised testid
8. Otsus patsiendi välismaale ravile saatmise vajaduse kohta nõukogu järelduste ja välismaise kliiniku soovituste põhjal 1. Vajadus
2. ei vaja
(Vajadusel allajoonimine)
9. Soovitatavad meditsiinikeskused välismaal (riik) 1.
2.
3.
10. Ravikulud välismaal asuvates meditsiinikeskustes 1.
2.
3.
11. Raviprogramm koos kalkulatsiooniga (lisatud)
12. Eskordimisvajadus (näidake põhjust)
13. Prioriteetne suund
14. Haiglaravi suunamise tingimused
15. Märkus
Meditsiinilise organisatsiooni juht / _____________ / ______________________ /
(allkiri) (täisnimi)
Kuidas saada operatsiooni hinnapakkumist?
Ainult tervise pärast muretseda
Minu õetütar on nõrga südamega, nii et alates kolmandast eluaastast on teda jälginud kardioloog. Kui ta oli üksteist, ütles arst, et on aeg tegutseda..
See on tavapärane tava: operatsioon on alati oht, nii et arstid proovivad ilma selleta viimast teha. Õetütar läks järjest hullemaks ja enam polnud midagi oodata. Kardioloog rahustas meid: operatsioon on planeeritud ja mitte eriti keeruline. Probleem on erinev: seda ei kata kohustusliku tervisekindlustuse poliis ja selle maksumus on peaaegu 300 tuhat rubla.
Meil on õnne, et meil on sellise ravi jaoks kvoot. Nüüd sõidab mu õetütar hoovis jalgrattaga, kuid operatsiooni eest me peenraha ei maksnud.
Milline on kvoot
Kvoot on riigi raha operatsiooni jaoks. Kõigil Vene Föderatsiooni kodanikel on õigus saada kvooti.
Kvoote ei anta välja rahas: selle asemel jaotab tervishoiuministeerium need iga aasta alguses kliinikutele. Seetõttu tähendab kvoodi saamine kliinikule suunamiseks operatsiooni saatekirja, mis ravib teid kvoodifondide arvelt. Venemaal on 139 kliinikut, kus on lubatud ravida kvooti.
Kvoodi saate ainult kõrgtehnoloogilise arstiabi VMP jaoks, mida kohustuslik tervisekindlustuspoliis ei hõlma. Näiteks ei ole liite eemaldamiseks kvoote - see tehakse kohustusliku tervisekindlustuse poliisi alusel tasuta. Ja kui me räägime südameoperatsioonidest, siis kõigepealt peate saama kvoodi.
Kvootide kehtestamise protseduuride ja toimingute loetelu ajakohastatakse igal aastal. Aastal 2018 näeb see välja selline:
- Avatud südameoperatsioon.
- Elundi siirdamine.
- Liigeste endoproteesimine.
- In vitro väetamine.
- Neurokirurgilised sekkumised.
- Pärilike haiguste, leukeemia, endokriinse patoloogia raskete vormide ravi.
- Väga keerulised kirurgilised protseduurid.
- Vastsündinute põetus tänapäevaste meetodite abil.
Kvoodid eraldatakse plaanilisteks toiminguteks. Pole veel päris selge, kuidas kõik töötab, kui patsiendi elu päästmiseks on vaja VMP-d, mida CHI ei sisalda. Ühest küljest selgitavad foorumitel olevad meditsiiniadvokaadid, et süsteem on lihtne: kvooti pole - operatsiooni pole. Teisest küljest on kliinikud seaduse järgi kohustatud osutama tasuta erakorralist arstiabi..
Küsitletud arstid ei suutnud olukorda kommenteerida. Kui teid päästeti VMP abiga ja te ei maksnud selle eest midagi, rääkige meile, kuidas te sellega hakkama saite ilma kvooti saamata.
Tervishoiuministeerium kirjeldab oma veebisaidil, kuidas kvootide saamise protsess välja näeb. Selleks peate läbima kolm komisjoni: saatvas meditsiiniasutuses, tervishoiuministeeriumis ja kliinikus, kus operatsioon toimub..
Komisjonitasu kogutakse haiglas või kliinikus. Arstid uurivad läbivaatuste tulemusi ja kui näidustusi on, annavad saatekirja VMP-le.
Enne komisjoni tööd peate läbima kõik uuringud, võtma testid ja saama raviarsti järeldused. Mõnikord piisab selleks polikliinikust: tulge linnaosa terapeudi juurde, tehke kõike, mida ta ütleb, saate diagnoosi. Kuid tavaliselt polikliinikus ei tee nad keerulisi uuringuid, mistõttu arst saadab nad spetsialiseeritud kliinikusse. Näiteks südame-veresoonkonna haiguste korral on vajalik koronaarangiograafia. Kliinikus kohustusliku tervisekindlustuse saatekirjaga tehakse seda tasuta. Kliinikus läbi viidud uuringute tulemustega tehakse diagnoos.
Pärast seda annab arst dokumendid üle arstlikule komisjonile ja seal nad otsustavad, kas on vaja UMP-d kasutada. Kui see on olemas, saate saatekirja VMP-le koos peaarsti allkirjaga ja väljavõtte meditsiinilisest kaardist. Nendega saate juba kvooti taotleda.
Ametnikud vaatavad läbi arstliku komisjoni soovitused ja otsustavad, kas kvoot kehtestatakse või mitte. Kui on, annavad nad välja.
Kvooditaotlus tuleb esitada pädevale tervishoiuasutusele. Sõltuvalt piirkonnast võivad need olla tervishoiuministeeriumi osakonnad, komiteed, terviseosakonnad.
Lisage dokumendid taotlusele:
- Lapse passi või sünnitunnistuse koopia.
- OMS-i ja SNILS-i koopia.
Kvooditaotlus esitatakse iseseisvalt või suunava meditsiiniasutuse abiga. Esitada saate avalike teenuste, MFC või tervishoiuministeeriumi vastuvõtu kaudu.
Kui raviasutus esitab teie nimel avalduse, laadib ta teie dokumendid üles tervishoiuministeeriumi infosüsteemi, nii et te ei pea neid vastu võtma..
Tervishoiuministeeriumi komisjon kontrollib dokumente ja otsustab, kas kõrgtehnoloogia meditsiinivaldkonna kohta on tõendeid. Kui jah, väljastavad nad kvoodi. See protsess võtab kuni 10 päeva, kuid mõnikord võib seda kiirendada. Kui arstlik komisjon otsustab, et tavapärase protseduuri ajal ei ela te operatsiooni nägemiseks, tähistab ta seda selles suunas ja teie taotlust peetakse kiiremaks.
Kliiniku valimiseks, kus teid vastavalt kvoodile opereeritakse, kulub veel 10 päeva. Pärast seda saadab tervishoiuministeerium teie dokumendid sellesse kliinikusse..
Kliinikut ja haiglaravi kuupäeva saab jälgida tervishoiuministeeriumi infosüsteemis kvoodinumbri abil:
Kui polikliinik saab teie tervishoiuministeeriumilt teie dokumendid ja ravikvoodid, koondatakse sinna teine arstlik komisjon. Ta otsustab, kas teil on ülemise kuseteede suhtes vastunäidustusi, ja kui seda pole, määrab ta haiglaravi kuupäeva ja koostab kõne. Tavaliselt teid selleks ei kutsuta: uuringute ja diagnoosimise tulemused on piisavad. Protokolli väljavõte koos komisjoni otsusega ja üleskutse saadetakse infosüsteemi kaudu tagasi tervishoiuministeeriumile.
Te saate juba kõrgtehnoloogilise arstiabi kvoodi koos haiglaravi kuupäeva ja tervishoiuministeeriumilt operatsioonikutsega - samamoodi, nagu dokumendis dokumentide esitamisel avalduses märkisite.
Sellega lõpeb juhendamine - edasine haiglaravi, lisatestid, operatsioon ja taastusravi. Kliiniku, kus kvoot väljastati, arstid annavad nõu, kuidas haiguslehte õigesti välja anda haiguslehe lõppedes, ja annavad soovitusi edasiseks raviks.
Kvooti on keeruline saada
Kõik näeb tervishoiuministeeriumi juhistes välja sujuvalt, kuid tegelikkuses on palju nüansse. Nende tõttu tegime hunniku tarbetuid toiminguid ja selle tulemusel saime kvoodi kätte päev enne operatsiooni. See on hea näide asjaolust, et arstid ja ametnikud vaatavad protsessi erinevalt ja patsient kannatab..
Maksmine ja ravi on kaks paralleelset ja sõltumatut protsessi. Raviga tegelevad arstid ja patsient saab maksest aru. Kvoot on lihtsalt makse tüüp. Kuni kvooti pole, ei saa arst teil operatsiooni teha.
Ametnikud mõistavad, et inimese jaoks on ravi ja kvoodi saamine ühekordne koostoime tervishoiusüsteemiga, mis tavaelus teda ei puuduta. Seetõttu üritavad nad luua ühtset skeemi, kuid kuigi see on toores ja patsient komistab alati, et mingisugune abi puudub.
Juhtub, et arstid kohtuvad patsientidega poolel teel ja kooskõlastavad oma töö ametnikega või võtavad endale kvoodi saamiseks isegi kohustuse. Ideaalse süsteemi töö korral peaks see nii olema. Kuid praegu on see pigem erand..
Kvoodi saanud inimeste kogemus aitab, kuid see on kõigil erinev. Sõltuvalt haigusest, regionaalvõimude poolt reeglite tõlgendamisest ja arstide kogemusest võib see olla kuudepikkune jooks või polikliiniku spetsialisti juurde lihtne visiit, kes täidab infosüsteemis avalduse ja teavitab teid, kui tervishoiuministeerium seda kinnitab..
Ei ole mingit garantiid, et minu pere kogemus päästa teid bürokraatiast, kuid see aitab kokku hoida aega ja närve..
Operatsiooni kood
Nad ei kirjuta sellest juhendites, kuid enne kvoodi taotlemist ei piisa diagnoosi ja arsti järelduse saamisest. Teil on vaja operatsioonikoodi - nad ei anna teile ilma selleta kvooti. Me ei teadnud seda, kuid polikliiniku arstid kaotasid selle silmist. Selle tõttu tegime lisaringi ja kaotasime nädala.
Bakulevi kliinikus diagnoositi õetütar ja öeldi, et tal on vaja saada kliinikus meditsiinikaardilt väljavõte ja koguda kvoodi jaoks dokumendid. Tegime kõik ja kliinik esitas meie avalduse tervishoiuministeeriumile. Ta pidi registreerimiseks infosüsteemi dokumendid sisestama, kuid see ei töötanud: VMP-koodi polnud piisavalt.
Fakt on see, et riik eraldab raha mitte intertriaalse vaheseina korrigeerimiseks, vaid meetodi jaoks, mille abil see probleem lahendatakse. Meetod on süsteemis kirjutatud numbrilise koodina, näiteks 14.00.37.005. See on VMP-kood. Kuni ta ära pole, ei tea riik, kui palju ravi maksab, seega ei saa ta kvooti välja anda.
Helistasime kliinikusse, et teha kindlaks VMP kood. Nad selgitasid meile, et kui arst teab täpselt, kuidas ta opereerib, siis pole probleemi: kood on näidatud selles suunas. Kuid meie puhul oli ravimeetodeid kaks ja kirurg kavatses haiglaeelsel konsultatsioonil valida optimaalseima. Vale algus taotlusega.
Meile pakuti järgmist plaani: oodata Bakuulevist postikõnet haiglaraviks, tulla kõnele kvoodidokumentide ja haiglaravi dokumentidega, läbida kohe konsultatsioon, et selgitada välja kirurgilise ravi meetod ja saada saatekiri ülemisele meditsiinikeskusele. Pärast seda on kõik dokumendid terviseministeeriumisse taotluse esitamiseks. Ja kvoodi saamiseks on päev enne operatsiooni.
Kuidas kiiresti pöörduda tervishoiuministeeriumi poole
Me ei teadnud, et kui esitate isiklikult avalduse tervishoiuministeeriumile, arutatakse dokumente samal päeval. Bakulev selgitas, et see on võimalik: meil on kõik kvoodidokumendid valmis ja kliinikut pole vaja valida, sest on juba teada, kus meid opereeritakse..
Käisime MONIKIs tervishoiuministeeriumi Moskva vastuvõtul ja seisime mitu tundi reas. Registreerimine ise võttis 5 minutit: dokumentide kontrollimine, spetsialistiga avalduse täitmine - ja meil on kvoot.
Kuidas konkreetses kliinikus opereerida?
Juhiste kohaselt valib kliiniku tervishoiuministeerium, kuid nagu selgus, on võimalik tegutseda konkreetses kliinikus. Selleks on vaja, et see kantaks nende asutuste loetellu, kes pakuvad kvoodil vajalikku kõrgtehnoloogilist arstiabi.
Kui teid jälgitakse juba spetsialiseeritud kliinikus, kus diagnoositi, siis on stsenaarium sarnane meie omaga.
Bakuleva arst rääkis, millised dokumendid tuleb avaldusele lisada, et neile kvoot antakse. Tegelikult võtate kliiniku valimisel osa tervishoiuministeeriumi ametnike tööst. Sel juhul on kliinik saatev ja vastuvõttev asutus - kaks komisjoni toimuvad ühes kohas. Esimese tulemusena saate saatekirja VMP-le. Teise tulemusel tehti väljavõte protokollist koos komisjoni otsusega, milles kontrolliti, et haiglaravil pole vastunäidustusi. Seal on ka operatsiooni kuupäev ja näidatakse, et polikliinik on valmis teid kvoodi vastuvõtmiseks võtma. Selle dokumendiga antakse kvoot teile vajalikule kliinikule.
Kui teid pole kliinikus täheldatud, kuid soovite, et teid opereeritaks seal kvoodi alusel, määrake nõuandeosakonnas esialgne kohtumine. Teil on vaja testi tulemusi - täpsustage vastuvõtu ajal või kliiniku veebisaidil dokumentide täielik loetelu. Nende sõnul teeb arst järelduse ja edastab selle ülemise meditsiinikeskuse valikukomisjonile, kes koos komisjoni otsusega väljastab saatekirja, haiglaravi kutse ja protokolli väljavõtte..
Nüüd sellest, kuidas saada kliinikusse kohtumine.
Tasulise vastuvõtu korral on kõik lihtne: tulge kliinikult tänavalt, registreeruge konsultatsioonile, makske.
Kui te ei soovi maksta, peate minema polikliinikusse ja saama kliinikusse suunamise konsultatsiooni saamiseks vormi 057 / y-04 abil. Seda kasutatakse patsiendi saatmiseks teise meditsiiniasutusse kohustusliku meditsiinikindlustuse raames uuringutele, diagnoosi selgitamiseks, konsultatsioonideks ja haiglaravil viibimiseks. Ilma selle vorminguta ei saa te tasuta kohtumist kokku leppida isegi kliiniku kõnega.
Bakuulevist saadud diagnoosiga tulime oma kliinikusse kardioloogi juurde ja saime saatekirja vormis 57 / u-04. Temaga läksime kõnega Bakulevi kliinikusse, et selgitada ravimeetodit ja haiglaravi.
Pärast konsulteerimist saatekirja ja väljavõttega kliiniku komisjoni protokollist läksime tervishoiuministeeriumi ja saime Bakulevi jaoks kvoodi. Järgmisel päeval oli operatsioon.
Vorm 57 / u-04 polikliinikust, kuhu olete lisatud, on saatekiri kliinikusse tasuta konsultatsiooni, läbivaatuse või haiglaravi alla kohustusliku tervisekindlustuse alusel. See pole sama mis suund VMF-i
Viited ja analüüsid haiglaravi korral
Formaalselt pole haiglaravi seotud kvootide saamisega, kuid tegelikult pidime kõike tegema samal ajal.
Kliinikus viibimiseks on vaja sertifikaate ja teste. Iga diagnoosi jaoks - oma nimekiri, mis on märgitud haiglaravis. Analüüse saab teha tasuta kohustusliku tervisekindlustuse poliisi alusel, saatekirjad kirjutab terapeut polikliinikus.
Teste ei saa eelnevalt läbi viia, kuna sertifikaatidel on kehtivusaeg. Näiteks kehtivad ekspertide arvamused, AIDS-i ja RH-faktori testid kuu aega, kliinilised vere- ja uriinianalüüsid - 10 päeva, epidemioloogi tõend nakkusega kokkupuute puudumise kohta - 3 päeva.
Arstid mõistavad, et mõned tähtajad on liiga ranged, nii et nad püüavad poolel teel kinni pidada. Näiteks võtsime epidemioloogi tõendi reedel, 9. juunil pühade-eelsel tööpäeval. Haiglaravi toimus 13. juunil, vahetult pärast pühi ja tunnistus on juba aegunud. Kliinik reageeris sellele mõistvalt ja võttis vastu aegunud tõendi.
Kuid parem on mitte uuesti riskida. Kui haiglaravi ajal selgub, et mõne tõendi kehtivus on möödunud, ei saa nad teid haiglas registreerida.
Haiglaravil saate kvoodi saamiseks kasutada ka testi tulemusi, mille võtsite enne, näiteks. Seetõttu säilitage igaks juhuks kõigi analüüside ja kontrollitulemuste originaalid. Kui need ei aegu enne haiglaravi, on neist kasu.
Kes mille eest maksab
Kui kõik välja töötati, tasub riik konsultatsioonide, uuringute, testide, haiglas viibimise, toitumise, operatsiooni ja taastusravi eest, kui see viiakse lõpule aasta jooksul pärast operatsiooni. Kui kuulute privilegeeritud kategooriasse, maksavad nad kliinikusse ja tagasi sõitmise eest.
ööbimine ühe vanema jaoks Bakuleva puhkeruumis
Kuid mõne teenuse eest peate maksma. Näiteks kui laps opereeritakse, makstakse vanemate söögi ja majutuse eest kliinikus majutust. Bakulevas maksis puhkeruumis ööbimine 400 R öö, sööma saime haigla territooriumil asuvas kohvikus.
Lisaks on erimenetlused, mida seadus ei reguleeri. Kiiritusravi saab teha näiteks tasuta, kuid selle eest lisatasu makstakse. Tasuline on ka doonori otsimine ja aktiveerimine välisriikide registrites. Teoreetiliselt saab selle eest raha tagasi, kuid vajate head juristi, kes maksab rohkem kui protseduurid ise.
Kui patsient on laps
Haiglaravi vanemaga. Lapse hospitaliseerimiseks koos vanemaga on vaja vanema passi, SNILS-i, kohustuslikku tervisekindlustuse poliisi haiguslehe väljastamiseks ja haiglas viibimise teste - nende nimekiri on haiglaravis.
Kui teine päev 18. Kui taotlesite kvooti 17-aastaselt ja operatsiooni ajaks saite 18-aastaseks, siis on kvoot kehtetu. Sellisel juhul on lihtsam 18 aastat oodata, saada täiskasvanute kliinikus või saateasutuses saatekiri ja seejärel esitada dokumendid tervishoiuministeeriumile.
Kui kvoote poleks piisavalt
Kvoodid jaotatakse iga kalendriaasta alguses ja nende arv on piiratud. Kui need lõppevad, peate reeglina järgmist ootama. Seetõttu on aasta alguses lihtsam kvoote hankida. Kvootide olemasolu kohta saate teada oma piirkonna tervishoiuministeeriumi osakonnast või selle kliiniku kvoodiosakonnast, kus plaanite operatsiooni teha..
Kuid saate siiski midagi teha.
Esitage kvoodidokumendid - teid võetakse järjekorda ja teid teavitatakse kohe, kui riik eraldab uued. Mõnikord keelduvad patsiendid kvootidest: näiteks kui on vaja kiiret operatsiooni ja pole aega registreerimist oodata. Selle kvoodi saab teile anda.
Küsige tervishoiuministeeriumilt kvoodid teistes piirkondades. Juhtub, et naaberpiirkondades viiakse läbi sarnaseid toiminguid ja kvoodid võivad sinna siiski jääda. Seal saate ravi küsida, kuid komisjon peab uuesti läbi käima.
Taotlege lisakvooti piirkondlikku tervishoiuministeeriumisse. See valik sobib ainult juhul, kui toiming pole kiireloomuline, kuna taotlust võetakse arvesse vähemalt kolm kuud.
Kui kvooti ei olnud võimalik hankida, kuid aeg on kiire, säilitage kõik dokumendid, tõendid ja kviitungid - neid kasutatakse ravi eest maksusoodustuse saamiseks. Kohtupraktika näitab, et peaaegu ei ole võimalust kogu summat tervishoiuministeeriumi kaudu tagastada ja 13% -line mahaarvamine on parem kui mitte midagi.
Kui kliinikus pole kohti
See juhtub vastupidi: kvoot on käes, kuid kliinikus kohti pole. Abi ootamise tingimused ei ole seadusega reguleeritud: võite oodata kuu või paar aastat - nagu õnneks oleks. Tegevuskava on sama, mis kvootide puuduse korral: astuge järjekorda ja otsige samal ajal kliinikut, kus tehakse teile vajalik operatsioon ja kes viib teid kvoodini.
Kliinikumist saate otsida tervishoiuministeeriumi portaalist või helistades infotelefonil 8 800 200-03-89. Kui leitakse mõni muu kliinik, tuleb kvooditaotlus uuesti esitada.
Ravi välismaal
Kui nad Venemaal abi ei saa, eraldab riik raha välismaal ravimiseks. Selleks peate läbima mitu komisjoni, mille koosseisu määrab tervishoiuministeerium. Otsus tehakse kuni 3 kuud.
Tervishoiuministeerium alustab kliiniku otsimist välismaal pärast seda, kui föderaalkliinikud annavad vastuse kahele tema taotlusele arvamuse välismaise ravi näidustuste kohta. Puudub loetelu haigustest, mida meie riigis ei saa ravida.
Positiivse otsuse korral saadab komisjon dokumendid välismaal asuvasse partnerkliinikusse, sõlmib sellega lepingu ja kannab raha patsiendi kontole eluaseme, reiside ja päevarahade jaoks. Naastes teatab patsient kuludest.
Milline on tulemus
Kui arst ütles, et 300 tuhande jaoks on vaja operatsiooni, siis kontrollige, kas riik maksab selle kinni.
Selleks, et riik maksaks ravi eest, peate saama kvoodi: tegelikult on see kupong operatsiooniks. Selleks peate läbima kolm komisjoni: kaks meditsiinilist ja üks ametnike komisjon. Süsteem ei tööta veel ideaalselt, nii et ärge lootke, et kõik sujub.
Kuid siin ja seal saate õlgi levitada:
- Pärast esimest arstlikku komisjoni saadetakse kvooditaotlus tervishoiuministeeriumile - kontrollige, kas operatsiooni kood on selle komisjoni suunas. See on tema, keda tsiteeritakse. See näeb välja selline: 14.00.37.005.
- Kui taotlete kvooti isiklikult, peate tervishoiuministeeriumi vastuvõtu kaudu seisma mitu tundi järjekorras, kuid dokumendid võetakse arvesse kohapeal ja kvoot eraldatakse kohe. Kliiniku valimine võtab kuni 10 päeva, kui te ei otsusta seda küsimust ise eelnevalt.
- Spetsiifilises kliinikus opereerimiseks peate läbima kolm põrgu ringi. Esiteks küsige kliiniku arstilt saatekirja sellesse kliinikusse konsultatsiooni saamiseks. Seejärel läbige kõik uuringud ja läbige kõik testid, mida kliinikus küsitakse. Lõpuks paneb kliiniku arst diagnoosi, teeb järelduse ja esitab teie dokumendid kliiniku kvoodikomisjonile. Kui teile näidatakse VMP-d ja vastunäidustusi pole, saate saatekirja VMP-le ja protokolli väljavõtte koos otsusega ravida teid kvoodi alusel. Lisage see kõik kvooditaotlusele, mille esitate tervishoiuministeeriumile. Alles siis krediteeritakse teile ülesannet "Kvoodi saamine ühe päevaga".
- Ja kogu aeg veenduge, et teie testid ei aegu enne haiglaravi. Kui selline oht on olemas, minge kliinikusse terapeuti vaatama, küsige saatekirja ja võtke uuesti.
Ma saan aru, et see kõik on nagu žongleerimine, kui peate hoidma kandikul klaasi vett peas ja mitte midagi laiali laskma. Kui peate kvoodi saama, ärge kartke küsida arstidelt, tuttavatelt ja sõpradelt sotsiaalvõrgustikes küsimusi, kuni see selgub. Näiteks kui mõni tuttav teatas, et kliinikus neile dokumente ei antud, proovige välja selgitada, miks see juhtus ja kuidas see teid mõjutada võib. Teie regioonil võib olla oma rakendusskeem. Juhtub ka.
Proovige koguda oma julgus ja käsitlege kvoodi saamist tööprobleemi lahendusena. See aitab mitte üle minna emotsioonidele, keskenduda ja vältida vigu..
Ja kui olete juba kvoodi saanud, siis jagage oma kogemusi nendega, kes veel peavad. Nad hindavad.