Emaka fibroidide ravi: tõhusad vahendid ja meetodid
Emaka fibroidide diagnoositud juhtude arv on 12-25% günekoloogiliste haiguste koguarvust. Pettumust valmistav statistika seab selle patoloogia naiste reproduktiivorganite haiguste hulgas juhtivale kohale. Kõige sagedamini esinevad emakafibroidid üle 40-aastastel naistel. Praegu on haigus siiski "noorem". Ainus lohutus on see, et meditsiin ei seisa paigal. Nii et hiljuti on ilmunud uued tõhusad meetodid haiguse vastu võitlemiseks..
Emaka fibroidid (fibroidid, leiomüoomid) on healoomuline kasvaja emaka lihaskihis - müomeetrium. 95% juhtudest asub müoom otse emakas ja ainult 5% - selle emakakaelas. Müoom on sidekoe ja lihaskoe sõlm. Ühe sõlme läbimõõt võib ulatuda mõnest millimeetrist kuni mitme sentimeetrini. Müoom võib olla kas üks või mitu. Kuid kõige sagedamini, kui ilmub üks sõlm, siis teised. Ja isegi pärast fibroidide eemaldamist on suur oht uute moodustiste tekkeks. Sõltuvalt sõlmede kasvu suunast eristavad arstid kolme tüüpi fibroidid. Intermuskulaarne - kasvaja asub emaka seina paksuses ja areneb lihaskudede vahel. Submukoosne - fibroidide kasv toimub emakaõõne suunas. Ja subperitoneaalne - sõlme kasvab kõhuõõne suunas.
Arvatakse patoloogia põhjuseid:
- hormonaalsed häired;
- emakasisese rasestumisvastase vahendi ebaõige kasutamine;
- abort;
- reproduktiivse süsteemi põletikulised haigused;
- ülekaalulisus kui riskifaktor;
- pidev stress;
- geneetiline eelsoodumus.
Paljud teadlased on kokku leppinud, et emakafibroidide oht sõltub menstruaaltsüklite arvust, mis pole raseduse algusega lõpule jõudnud. Kui neid on üle 200, on risk äärmiselt suur. Selgub, et üle 40-aastased naised on selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad. Kuid haigus muutub nooremaks. Mis on selle põhjus??
Kaasaegsete naiste elurütm on väga intensiivne, nad täidavad nii perekonna toitja kui ka koldehoidja ülesandeid. Tekkinud patoloogia on keha abihüüe, kes teatab, et ei saa hakkama talle pandud koormusega. Lisaks sõltub naise tervis suuresti tema emotsionaalsest seisundist. Lahutus, vallandamine, probleemid teismelise lapsega - see kõik võib saada tõuke nii healoomuliste kui pahaloomuliste kasvajate ilmnemisele..
Haiguse salakavalus seisneb selles, et see võib pikka aega olla nähtamatu. Ja kui sümptomid ilmnevad, ulatub müoom juba suureks ja seda saab ravida ainult operatsiooniga.
Emaka fibroidide areng võib põhjustada pikaajalist ja liigset menstruatsiooni, mis viib lõpuks kroonilise aneemia väljakujunemiseni. Aneemia omakorda aitab kaasa immuunsuse vähenemisele, kroonilise väsimuse, juuste väljalangemise, naha longuse tekkele jne. Rauavaegusaneemia ei põhjusta mitte ainult kudede hapnikuvaegust, vaid ka oluliste organite talitlushäireid, mille tagajärjel lisatakse ülaltoodud sümptomitele tahhükardia ja peavalud., pearinglus, südamepuudulikkus.
Emaka fibroidide sümptomid
Müomatoossete sõlmede kasvades hakkavad naistel ilmnema konkreetsed haiguse tunnused, näiteks:
- Erineva iseloomuga valud alakõhus. Valurünnakute intensiivsus ja kestus sõltuvad kasvaja suurusest, kasvukiirusest ja asukohast..
- Menorraagia. Rasked perioodid, mis kestavad tavalisest kauem.
- Metrorrhagia. Verejooks emakast, mis ei ole seotud menstruaaltsükliga.
- Pallor, aneemia, kliinilises vereanalüüsis nähtavad muutused (punaste vereliblede arvu vähenemine).
- Urineerimise ja roojamise probleemid, mis on seotud asjaoluga, et laienenud emakas surub naaberorganitele - põiele ja sooltele. Avaldub kõhukinnisuse ja sagedaste urineerimisraskuste kujul.
Kõik need sümptomid nõuavad viivitamatut vaagna ultraheli. Ainult nii saab haridust paljastada. Müoom ähvardab viljatust ja mõnel juhul võib see areneda pahaloomuliseks moodustiseks ja vajab viivitamatut ravi.
Lõpuks saate emaka fibroididest vabaneda ainult selle eemaldamisega. Sellised meetodid nagu taimne ravim, homöopaatia ja igasugused rahvapärased abinõud ei saa seda kasvajat mingil viisil mõjutada ega saa selle kasvu peatada. Kõige tõhusamad fibroidide ravimeetodid on kirurgilised ja minimaalselt invasiivsed meetodid, mis hõlmavad kasvaja eemaldamist või hävitamist..
Emaka fibroidide ravimeetodid ja vahendid
Fibroidide ravimise taktika sõltub sõlmede suurusest ja arvust, samuti sümptomite avaldumisest. Sageli pakutakse patsiendil sümptomite ja fibroidide väikeste suuruste puudumisel lihtsalt perioodiliselt ultraheliuuringut, see tähendab, et arst valib ootamise ja lähenemisviisi. See seisukoht on väga vaieldav, kuna fibroidid on ohtlik patoloogia. Seetõttu oleks mõistlikum lähenemisviis optimaalse teraapia leidmine..
Fibroidide raviks on mitu. Vaatleme neid üksikasjalikumalt.
Kas fibroidid on võimalik ravida ravimitega
Välismaal, ebaefektiivsuse tõttu, fibroidide raviks mõeldud ravimeid praktiliselt ei kasutata. Parimal juhul peatavad ravimid fibroidide kasvu või vähendavad veidi nende suurust. See mõju on lühiajaline ja kõik võib naasta oma eelmisse olekusse..
Lisaks põhjustab fibroidide ravi hormonaalsete ainetega, mida Nõukogude-järgse ruumi arstid nii armastavad, see põhjustab naiste östrogeeni taseme langust, häirib viljakat funktsiooni ja soodustab osteoporoosi arengut..
Müoom ei reageeri ka ravile erinevate ürtidega (ravimtaimed), homöopaatiliste ravimitega, toidulisanditega (Indinol, Epigallat, Stella jne). Lisaks ei vasta kõik sellised ravimid rahvusvahelistele standarditele, mis tähendab, et toimet ei saa tagada..
Minimaalselt invasiivsed meetodid
Need emakafibroidide ravimeetodid hõlmavad protseduure, mis on patsiendile kõige vähem traumeerivad. Vaatleme neid üksikasjalikumalt.
Emakaarteri emboliseerimine (AÜE) on kogu maailmas väga tõhus ja emaka fibroidide kõige populaarsem ravi. Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Kubeme piirkonnas tehakse mikrolõige ja reiearterisse sisestatakse kateeter. See viiakse anumatesse, mis toidavad fibroidid. Veresoontesse süstitakse ainet, mis ummistab neid ja takistab vere sisenemist neisse. Pärast seda fibroidrakud surevad ja lahustuvad. Taastumine pärast AÜE-d kestab 7-10 päeva ja see ei nõua kohustuslikku haiglas viibimist.
Müolüüs ehk laparoskoopiline operatsioon on ette nähtud, kui sõlmi pole rohkem kui 3 ja nende suurus ei ületa 3–5 cm. Protseduuri põhiolemus on fibroidide hävitamine elektrivoolu või laseriga. Võimalik on ka kokkupuude madala temperatuuriga (kromomolüüs). Müolüüs viiakse läbi üldnarkoosis. Pärast operatsiooni ei jää arme, kuna kõik manipulatsioonid tehakse läbi naha mitme väikese augu (0,5–1,5 cm).
Fookustatud ultraheliuuring (FUS) on suhteliselt uus ravimeetod. Selle eeliseks on asjaolu, et sellel on otsene mõju tuumorile, samal ajal kui patsiendi kehal ei jää arme. Protseduur toimub magnetresonantsteraapia masinas. See võimaldab selgelt kindlaks teha fibroidide asukoha ja suunata sellele kõrge intensiivsusega ultraheli. See hävitab fibroidrakud ega mõjuta külgnevaid kudesid ja elundeid. Pärast FUS-ablatsiooni imenduvad hävitatud rakud ise. Seda protseduuri ei soovitata kasutada suurte fibroidide korral ja kui neid on mitu.
Pikka aega usuti, et fibroidid on haigus, mis areneb lõpuks vähiks, nii et selle ravimise ainus meetod oli emaka eemaldamine. Ja alles 30 aastat tagasi tõestasid teadlased, et müoom muutub pahaloomuliseks moodustumiseks ainult 2% juhtudest ja hakkasid kasutama säästvaid ravimeetodeid.
Fibroidide kirurgiline ravi
Täisväärtusliku kirurgilise sekkumisega on võimalik kaks põhimõtteliselt erinevat lähenemist..
- Müomektoomia
Laparoskoopiline müomektoomia. See minimaalselt invasiivne operatsioon viiakse läbi nii iseseisvalt kui ka pärast emakaarterite emboliseerimist väikeste väliste müoomide korral. Operatsioon viiakse läbi väikeste punktsioonide abil kõhukelmes, millesse sisestatakse valgustusega endoskoop, mikroskoopiline kaamera ja mikrokirurgilised instrumendid. Võimaluse korral kasutatakse meetodit SILS (ühekordse sisselõikega laparoskoopiline kirurgia) - ühe pordi operatsioon ühe punktsiooniga.
Hüsteroskoopiline müomektoomia. See on minimaalselt invasiivne operatsioon submukoossete fibroidide eemaldamiseks tupe kaudu, millesse sisestatakse hüsteroskoop (MÄRKUSED).
Avatud müomektoomia. Seda operatsiooni tehakse ainult mitmete suurte fibroidide juuresolekul, kui minimaalselt invasiivne operatsioon on võimatu. Operatsiooni ajal tehakse pubis kohal sisselõige pikkusega umbes 10 cm. - Hüsterektoomia
Uteruse eemaldamine. See on äärmuslik ravimeetod ja nõuab spetsiaalseid näidustusi. Hüsterektoomia on ette nähtud juhul, kui fibroid on intensiivse püsiva verejooksu põhjustaja, kasvab väga kiiresti ja avastatakse emakakaela või endomeetriumi vähieelsed või vähkkasvaja muutused. Operatsiooni ajal saab munasarjad ja munajuhad eemaldada (kui on näidustatud), pärast mida toimub menopaus. Hüsterektoomia on keeruline operatsioon ja sellest taastumine võib võtta väga kaua aega, nii füüsiliselt kui ka psühholoogiliselt.
Seega on tänapäeval mitmeid tõhusaid emaka fibroidide ravimeetodeid. Optimaalse ravi valik sõltub haiguse kliinilisest pildist, samuti patsiendi vanusest ja individuaalsetest omadustest. Seetõttu on väga oluline teha täpne diagnoos, määrata selgelt kindlaks fibroidide suurus ja asukoht ning hinnata ka keha üldist seisundit. Kõik see võimaldab teil valida kõige õrnema ravimeetodi..
Kuidas ravida fibroidideta operatsioone naistele 30, 40, 50 aastat
Emaka fibroidide ravimeetodid - kõik suurused ja sümptomid
Irina Sukhovey saidi 7ya.ru toimetaja
Emaka müoomi võib naisel leida 30-aastaselt või 50-aastaselt. Fibroidid võivad rasestumist häirida või veritsevat naist kurnata. Kuid müoomi pole enam vaja eemaldada - selle vähendamiseks võite võtta pille või kasutada fibroidide raviks kaasaegseid minimaalselt invasiivseid meetodeid. Millised on fibroidide sümptomid ilma emaka operatsioonita?
Üks põhjus, miks meie riigi naistele ei meeldi günekoloogi külastada (uuringu "Gedeon Richteri naiste tervise indeks -2016" kohaselt teeb seda regulaarselt vaid 29%) kõlab umbes nii: nad leiavad minuga midagi. Ja see "midagi" võib osutuda neoplasmaks, mida tuleb ravida või, mis veelgi hullem, eemaldada. Vastumeelsus pillide võtmise vastu, tavapärase eluviisi muutmine, hirm operatsiooni ees viib enamiku meist käitumiseni "sa tead vähem - sa magad paremini".
Üks diagnoosidest, mida tavaliselt ette kardetakse, on emaka fibroidid: seda leidub tegelikult igal kolmandal reproduktiivse vanuse naisel. Selle haiguse korral moodustuvad emaka seina sõlmed, mis võivad kasvada nii emaka lihaskihi sees (intramuraalne müoom) kui ka kõhuõõnde (subserous myoma) või vastupidises suunas - emakaõõnde (submukoosne myoma).
Emaka fibroid on silelihasrakkudest koosnev healoomuline kasvaja ja see pole iseenesest ohtlik (näiteks ei suuda ta degenereeruda vähkkasvajaks), kuid selle mõju tõttu naisorganismile.
2/3 naistest ei avaldu emaka müoom mingil moel ja enamasti leitakse seda ainult ultraheli teel. Ülejäänud viivad arsti juurde fibroidide sümptomid: rikkalik menstruatsioon ja sellest arenev aneemia, valu alakõhus ja surve põiele, valulikud aistingud vahekorra ajal. Vastamata rasedus on sageli seotud ka fibroididega..
Emaka fibroidid: lõikamist ei saa töödelda
Alles hiljuti ei ravinud ravitaktika mitmesuguseid: tehti ettepanek fibroidid eemaldada. Samal ajal ei peetud emaka säilitamist kaugeltki alati vajalikuks (ja oli võimalik) - umbes 1/3 kõigist hüsterektoomiatest (emaka eemaldamise operatsioonid) USA-s ja enam kui pooled Venemaal tehakse endiselt fibroidide tõttu. Kõigist kõhuõõneoperatsioonidest naistel on fibroidide eemaldamine keisrilõike järel teisel kohal. Ja hüsterektoomia keskmine vanus maailmas on 40,5 aastat.
Selle tulemusel ei saa põhimõtteliselt noor naine mitte ainult enam lapsi saada - ta kogeb posthüsterektoomia sündroomi, äkilist ja varajast menopausi, kõige raskemat võimalikku ja paljusid selle tagajärgi.
Siin on vaid mõned andmed. Teisel päeval pärast emaka eemaldamist väheneb östradiooli, peamise naissuguhormooni, mis vastutab naha ja juuste kvaliteedi, menstruatsiooni rütmi, emotsionaalse stabiilsuse ja seksuaalse iha, tase 2-3 korda. Naissuguhormoonide puudumise taustal sõna otseses mõttes aasta jooksul areneb metaboolne sündroom - tõuseb vererõhk, tõuseb veresuhkur, ilmneb ülekaal.
7 aastat pärast hüsterektoomiat võib naisel olla suurem südameataki või insuldi oht kui mehel, kes suitsetab või joob. Ja kui emakas eemaldatakse enne 55. eluaastat, võivad aasta jooksul pärast operatsiooni tekkida mälu ja muud kognitiivsed häired - Alzheimeri tõve eelkäija.
Hormoonasendusravi, mida tavaliselt menopausieelsete sümptomite leevendamiseks määratakse menopausieelses eas naistele, võib neid tüsistusi osaliselt vältida. Kuid võib-olla tasub emaka eemaldamiseks loobuda nii suurest hulgast operatsioonidest?
See toimub juba maailmas. Rahvusvaheliste soovituste kohaselt ei pea asümptomaatilist emakafibroidide operatsiooni tegema. Emaka fibroididega naist tuleb teavitada kõigist fibroidide ravimeetoditest: ravimitest, kirurgilistest, radioloogilistest - ning samuti tuleks teda kaasata ravimeetodi valimisse.
Millistel juhtudel on eelistatav fibroidide ravi? Aleksandr Tikhomirov, arstiteaduste doktor, Moskva Riikliku Meditsiini- ja Stomatoloogiaülikooli arstiteaduskonna sünnitusabi ja günekoloogia osakonna professor, emaka fibroidide uurimise ja ravi arstide seltsi president.
Plaanin rasedust. Müoom segab?
Tänapäeval pole olukord, kus rasedust kavandades või ebaõnnestunud rasestumiskatseid tehes naisel fibroid leitakse, nii harv. Myomatous sõlmed ilmuvad keskmiselt 30-35 aasta pärast, esimene rasedus on sageli sama vanus.
Fibroidide ravimise või eemaldamise otsus tehakse fibroidide suuruse ja paiknemise põhjal. Kui nad deformeerivad emakaõõnde, on rasedus ebasoovitav, sest sõlmed võivad nii väheneda kui ka suureneda. Kui nad saavad loote arengust kaugemale, võib see põhjustada selle surma ja raseduse katkemise. Ainult umbes 4% rasedustest toimub olemasolevate emakafibroididega ja 10–40% -l neist juhtuvad komplikatsioonid.
Kas on võimalik emaka fibroididega raseduseks kuidagi ette valmistada? Või on hädavajalik fibroididest lahti saada?
"Võite alustada ravimitest," ütleb professor Tikhomirov. - Uuringud on näidanud, et pärast 13-nädalast ulipristaalatsetaadi kasutamist kaotab fibroidsõlm verevarustuse ja võib väheneda selle maht kuni 50% ja läbimõõt 30%. Kui müomatoossed sõlmed on väikesed, lahendab see peamise probleemi - emaka deformatsiooni. Lisaks ei kasva fibroid pärast sellist ravi enam ja see võib olla piisav raseduse kavandamiseks..
Lisaks viib ulipristaalatsetaadiga ravi sageli sõlmede prolapsi emakaõõnde ja seejärel saab neid eemaldada hüsteroresektoskoopia abil (see minimaalselt invasiivne endoskoopiline sekkumine viiakse läbi emakakaela kaudu). Ilma eelneva uimastiravita võib seda korraga keeruline olla ja korduvad sekkumised kahjustavad endomeetriumi ja adhesioonide teket.
Ammendatud veritsus. Kas ma pean müoomi eemaldama??
Emaka fibroidide üheks sümptomiks on veritsuse suurenemine menstruatsiooni ajal. Sageli ei saa naine sellistel päevadel normaalset eluviisi juhtida, lisaks võib regulaarne tugev verejooks põhjustada aneemiat. Sellele seisundile omane suurenenud unisus, peapööritus ja energia kadu halvendavad veelgi elukvaliteeti. Raudpreparaadid annavad vaid ajutise efekti - verekaotus ju ei peatu.
Kui naine plaanib endiselt lapsi saada, on parem alustada ravimitest, soovitab Aleksander Tikhomirov:
- Ulipristaalatsetaadi mõjul normaliseerub verejooksu maht ja fibroidsõlm võib väheneda. Paralleelselt tõstavad rauapreparaadid hemoglobiini. Vajadusel võib ravikuuri korrata kahe kuu pärast. Ja siis sõltuvalt tulemusest tehke otsus kirurgilise sekkumise kohta.
Sama taktikat võivad järgida ka naised, kelle jaoks rasedus pole enam asjakohane. Neil on juurdepääs ka emakaarterite emboliseerimisele - fibroidide ravimeetodile, mille käigus reie väikese punktsiooni kaudu tungivad nad müomatoosi sõlme varustavatesse anumatesse ja blokeerivad need. Pärast seda sekkumist peatub järgmine menstruaaltsükkel sõna otseses mõttes tugev verejooks ning emaka müoom taandub ja suurus väheneb.
Müoom 45 aasta pärast
Kuni viimase ajani olid emaka eemaldamise peamised kandidaadid naistel pärast 40–45-aastast fibroidide esinemist: laste sünd kas juba juhtus või on ebatõenäoline, ja lähenemisviisil "elundit pole - pole probleemi" oli palju toetajaid. Kuid pärast hüsterektoomiale järgnenud "kunstliku menopausi" tõsiste tagajärgede uurimist ja ravimite, organite säilitusravi ravimite ilmnemist (ulipristaalatsetaat registreeriti Venemaal 2013. aastal) hakkas olukord muutuma.
On teada, et menopausi algusega (keskmiselt 52-aastaselt) läbib müoom paratamatult regressiooni koos kogu naise reproduktiivsüsteemi taandarenguga. Myomatous sõlmed kaotavad toitumise ja kahanevad. Tänapäeval on kasvaja arengut meditsiiniliselt lihtsam edasi lükata ilma operatsiooni poole pöördumata. Uuringud näitavad, et isegi kui fibroid on piisavalt suur, saab selle kasvu peatada ja mõnikord kahaneb selle suurus. Selles olekus võite oodata postmenopausi, kui probleem pole enam aktuaalne..
Miks mul see on? Fibroidide põhjused ja ennetamine
Fibroidide arengut mõjutavad paljud tegurid. Kuid üks huvitavamaid versioone on see: müoom on naiste haigus, kes on sünnitanud vähesed, või need, kes lükkavad lapse sündi edasi. Võime öelda emaka irratsionaalse kasutamise tulemuse.
Otsustage ise: sada aastat tagasi hakkasid tüdrukud menstruatsiooni tegema keskmiselt 16-aastaselt ja 18-aastaselt abiellusid nad lahku. Siis rasedus, sünnitus, 2-3 aastat rinnaga toitmist, üks või kaks või kolm menstruatsiooni ja jälle - rasedus, sünnitus. Nii et naisel oli 16–45-aastane menstruatsioon vaid umbes 40. Ja täna on naisel 30. eluaastaks 250 menstruatsiooni, sest WHO andmetel algab menstruatsioon tüdrukutel keskmiselt 12-aastaselt.
Miks on nii paljud menstruaaltsüklid halvad? Fakt, et need ei lõpe rasedusega. Iga kord, kui tsükli teises faasis emakas suureneb pisut, valmistudes raseduse jaoks füsioloogiliselt. Kui rasedust ei ole toimunud, väheneb see. Kui need igakuised muutused toimuvad paljude aastate jooksul, on võimalik rakkude jagunemine, mis provotseerib fibroidide teket. Emakas oli mõeldud laste kandmiseks - ega olnud ette nähtud paljude aastate vältel "jõude tööks".
Mis siis, kui te ei planeeri oma esimest rasedust 22-aastaselt, nagu günekoloogid soovitavad, ja te ei kavatse sünnitada 4-5 last? Seksuaalse aktiivsuse algusest peale võtke arsti soovitusel kaasaegseid mikrodoosseid hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, et vältida ülaltoodud tsüklilisi muutusi.
Ja vähemalt kord aastas günekoloogi külastamiseks, et mitte unustada fibroidide arengu algust - mida väiksem see on, seda lihtsam on sellega toime tulla. Kui arst leiab fibroidid, kuid ravi ei paku, suhtub ta ootusesse - pöörduge teise spetsialisti poole.
Meditsiiniliste küsimuste korral pöörduge kindlasti arsti poole
Kuidas ravida emaka fibroidid ilma operatsioonita: ravimid ja rahvapärased retseptid
Pärast diagnoosi teadasaamist väldivad naised günekoloogilist kontrolli, kuid emaka fibroidide ravi ilma operatsioonita on täiesti võimalik. Patoloogia viitab hormoonidest sõltuvatele neoplasmidele, mida diagnoositakse 40% -l üle 35-aastastest naistest. Enamikul juhtudel on näidustatud meditsiiniline järelevalve ja ravimteraapia. Esialgsel etapil aitavad rahvapärased abinõud arsti järelevalve all pärast ultraheliuuringut, kui kasvaja suurus on selge. Ärge tehke ilma günekoloogi ettekirjutusteta müomatoosse protsessi korrigeerimiseks.
Patoloogia kohta
Lihaskoe seintes moodustuv healoomuline kasvaja või kasvajakoe on emaka fibroid. Nendel rakkudel on spetsiifiline struktuur, palju ühist sidekoega. On olemas võimalus nende degenereerumiseks pahaloomuliseks kasvajaks, eriti kui nad proovivad hormoonidega ise ravida. Enne emaka fibroidide ravimist ilma operatsioonita tuleb kindlasti uurida ja kontrollida hormooni taset veres..
Fibroidid on tavaline hormoonist sõltuv patoloogia, mis nõuab kiiret ravi, eriti kui on tegemist sünnituse või viljatusega. Kas emakafibroidide ravimine toimub ilma operatsioonivajaduseta, on loomulik küsimus patsientidele, kes said diagnoosi teada uuringu käigus. Jah, see on võimalik. Günekoloogid soovitavad eemaldada, kui kasvaja kiire kasv on märgatav, põhjustades verejooksu ja survet lähedalasuvatele elunditele..
Tähtis! Sageli on näidustatud konservatiivne ravi, kuid teraapiat võib pidada edukaks, kui kasvajaprotsess on peatatud ja ei edene.
Enamik naisi ei kiirusta günekoloogide poole pöördumist, kuid mida varem kasvaja tuvastatakse, seda lihtsam on seda ravida, sealhulgas rahvapäraste abinõudega. Erinevates vanustes (sagedamini pärast 30 aastat) on fibroidide ravimise vajadus kuni 40% fertiilses eas naistest. Mida vanem, seda suurem on emaka kudedes kõrvalekallete tõenäosus, eriti kui naised ei soovi sünnitada, kontrollimatu suukaudsete rasestumisvastaste vahendite abil. Esineb ebanormaalseid juhtumeid - fibroidid moodustuvad noortes nullipaaretes tüdrukutes.
Ebameeldivad sümptomid pärast vahekorda ja menstruatsiooni eelõhtul pestakse pillidega maha. Tagajärjeks on tähelepanuta jäetud protsess, verejooks, reproduktiivorganite obstruktsioon ja viljatus. Siin on isegi kõige tõhusam meetod või ravim jõuetu. Sellised patsiendid kardavad operatsiooni, kuid hädaolukorras on ette nähtud hüsterektoomia (emaka eemaldamine). Seda pakutakse siis, kui peate oma elu päästma.
Naise suguelund koosneb mitmest kihist, sealhulgas side- ja lihaskoest, sees - limaskesta kihist. Emaka erinevates kihtides on emaka neoplasmide põhjuseid mitu, kuid kõige levinumad on:
- reproduktiivsfääri kroonilised haigused;
- hormonaalsed "hüppelised" ja munasarjade talitlushäired;
- raske ja hiline sünnitus;
- emaka vigastused (kõige sagedamini ebaõige tegevuse tagajärjel);
- ebastabiilsed seksuaalsuhted (stagnatsioon vaagnaelundites);
- endokriinsed haigused.
Operatsiooni näidustused sõltuvad fibroidide asukohast. Günekoloogid eristavad olenevalt selle asukohast mitmeid sorte:
- Interstitsiaalne või intramuraalne müoom (lihaskoes).
- Suberous (kasvab kosmosesse, väikesesse vaagnasse või kõhukelmesse).
- Submukoosne - sisemine müoom (areneb emaka sees oleva limaskesta all).
Submukoosne ja alavärviline müoom kasvab pedikul, nagu on näidatud joonisel. Kuid müomatoossed sõlmed tekivad lihaskihis sageli. Eelistatakse kõhuõõnde ulatuvate fibroidide peatamine kirurgiliste instrumentidega.
Tähelepanu! Fibroididega raseduse vältimiseks on oluline jälgida oma ovulatsiooni päevi tsüklite kaupa. Müoomi saab raseduse ajal tuvastada, kuid väikesed sõlmed ei häiri loote arengut, nad võivad lahustuda. Jooksva protsessi tõttu tõsiselt deformeerunud emakas - raseduse katkestamise põhjus meditsiinilistel põhjustel.
Patoloogia suurust hinnatakse ultraheliuuringuga, võrreldes loote suurusega emakas "rasedusnädalal":
- Kuni 2,5 cm läbimõõduga väikesed fibroidid (5 nädala möödudes).
- Keskmine tuumor - 4–6 cm (10–12 nädalat).
- Suur neoplasm, suurem kui 8-9 cm (rohkem kõhtu 12. rasedusnädalal või 3 raseduskuul).
Suured kasvajad suruvad lähedal asuvaid elundeid ja veresooni, häirides normaalset vereringet. Erijuhtudel raskendavad fibroidid roojamist ja urineerimist, muutes neerude, maksa ja südame raskeks. Operatsiooni käigus eemaldasid arstid suure pirni või vastsündinu pea suuruse kasvaja. Suurte kasvajate korral on kirurgiline korrektsioon ette nähtud invasiivsete meetoditega:
- hüsterektoomia;
- müomektoomia;
- müometektoomia.
Tähtis! Kõhu suurenemine ilma kehakaalu suurenemiseta on halb märk, kasvajaprotsess on võimalik!
Paljud naised, märgates kasvu, hakkavad jõusaalis ajakirjandust pumpama või muutuvad hommikul "baaris". See võib põhjustada emaka veritsust ja kasvaja kiiret kasvu.!
Millal saate ilma operatsioonita hakkama??
Väike neoplasm ei ole operatsiooni põhjus. Selle kasvu, suurust ja seisundit jälgitakse ultraheli abil ja ravitakse arsti ettekirjutustega, kuni kasvaja lakkab kasvamast või laguneb täielikult.
Ultraheli andmete põhjal on võimalik efektiivne ravi. Kui viibite perioodiliselt läbi vaagnaelundite ultraheliuuringuid, on arstidel lihtsam jälgida, kas fibroid kasvab. Saate teha ilma operatsioonita:
- diagnoositakse müoom, kliiniliselt patoloogiat ei ekspresseerita;
- pisut laienenud emakas ei pärssi seedetrakti ja väikese vaagna funktsioone;
- emakas on saavutanud teatud suuruse ja peatunud, kasvaja ei kasva selle sees;
- tsüklilisus möödub ilma komplikatsioonide ja verejooksuta;
- sisemiste sõlmede väike läbimõõt (kuni 2 cm), nad praktiliselt ei kasva.
Need seisundid on märk patoloogia esialgsest staadiumist. Kuid paljud patsiendid õpivad kasvajaprotsessi kohta, kui emakas on laienenud - keskmised või suured fibroidid põhjustavad ebamugavusi. Kirurgiliste sekkumiste ennetamine - raviarsti sagedased uuringud. Kui leitakse väike kasvaja, määrab arst konservatiivse ravi, kui ravimitele pole vastunäidustusi.
Kas kasvaja võib iseenesest kaduda??
Emaka fibroidide ravi ilma operatsioonita arutades tuleb meeles pidada, et see on hormoonist sõltuv healoomuline kasvaja, kuid see käitub erinevalt. Suukaudsete kontratseptiivide ja hormoonitaolistel ainetel põhinevate komplekssete ravimite kontrollimatu kasutamine raskendab olukorda.
Palju sõltub hormonaalsest taustast ja patsiendi vanusest, sündide ja katkestatud raseduste arvust. Arstid diagnoosivad fibroidid ja emaka fibroidid sageli keskmiselt 25 kuni 48 aastat.
Juhtub, et fibroidid kaovad iseenesest menopausi ajal, see ei tähenda, et patoloogia esinemist saaks ignoreerida!
Keegi ei taga kaitset emakas esinevate tuumoriprotsesside eest pärast menopausi. Operatsioonid jalgade neoplasmide eemaldamiseks, surudes soolestikku ja põit, viiakse läbi 70 aasta pärast. Kuid pärast munasarjade lagunemist on östrogeeni süntees lõpule viidud, mis provotseerib sõlmede moodustumist. Hea koostisega dieedi (madala rasvasisaldusega) ja tervisliku eluviisi korral on ägenemise oht minimaalne.
Premenopausaalsel perioodil on järgmiste perioodide või raskete perioodide vahel verejooks (menorraagia). Hemostaatiline teraapia (kirurgiline või konservatiivne) aitab neid protsesse reguleerida. Pärast menopausi, kui seda perioodi oli võimalik kasvajaga ilma operatsioonita üle elada, ei häiri emaka veritsus. Pärast sünnitust lahustuvad väikesed sõlmed.
Ravimeetodid
Naiste reproduktiivorganeid eemaldatakse onkoloogilisteks kasvajateks degenereerumise tõttu ainult harva. Kui protsess on algfaasis, viib valitud ravikompleks fibroidide resorptsiooni.
Tähelepanu! Te ei saa endale ravimtaimi, vitamiine, toidulisandeid, apteeke ega homöopaatilisi preparaate välja kirjutada. Neil võib olla sama mõju, suurendades östrogeeni taset ja vere hüübimist. See võib põhjustada kasvajaprotsesside süvenemist, degenereerumist onkoloogiaks ja ajuveresoonte ummistumist..
Kompleksseks raviks (ilma operatsioonita) määravad arstid füsioteraapia, madala rasvasisaldusega dieedi ja ravimid. Samuti on minimaalselt invasiivsete meetoditega võimalik eemaldada kasvaja emakas. Samuti ei eitata rahvapäraseid abinõusid, kuid need ei ravi, vaid leevendavad günekoloogilisi sümptomeid ja võivad mõneks ajaks säilitada fibroidide kasvu. Vaatame lähemalt kõiki ravimeetodeid.
Ravimid
- Hormonaalsed ained, mis reguleerivad liigset östrogeeni tootmist. Pärast patsiendi uurimist võib günekoloog välja kirjutada teatud annuse antigonadotroopseid ravimeid või agoniste - Danazol, Ginestril, Buserelin või Zoladex. Kunstlik menopaus vähendab turset, kuid neid ravimeid ei tohiks pikka aega võtta. Neil on juhistes ette nähtud kõrvaltoime. Kuid keegi ei taga, et kui kursus tühistatakse, ei naase fibroid oma eelmisele suurusele..
- 19-norsteroidide derivaadid, näiteks Orgametril, Norkolut või Nemestran, blokeerivad ka kasvajaprotsessi arengut. Neid saab harjutada umbes kuus kuud, need on ette nähtud ka emaka endometrioosiks.
- Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, näiteks Janine, Diane-35 või Novinet, reguleerivad munasarjade funktsiooni ja östrogeeni tootmist (mõjutavad kaudselt kasvajate moodustumist).
- Androgeensed ravimid nagu Testenat ja Tetrasterone, mis pärsivad naiste reproduktiivnäärmete aktiivsust. Kuid fibroidide raviks on neid ette nähtud harva (kõrvaltoimete ja vastunäidustuste tõttu).
Rahvapärased abinõud
Maitsetaimed aitavad naisorganite kompleksravis. Suurt kasvajat ei saa parandada. Tervendajad võivad soovitada vähivastaseid ürte, lilli, puuvilju, juuri või seeni. Taimed aitavad säilitada submukoosseid fibroidid. Seda toimingut valdavad:
- chaga kase seen;
- nõges;
- hambakivi;
- vereurmarohi;
- sood cinquefoil;
- boori emakas.
Maitsetaimed, mis suurendavad immuunsust võitluses kasvajaprotsesside vastu, aitavad kompleksravis:
- ženšenn;
- Penn;
- eleutherococcus;
- radiola roosa;
- pojengist kõrvalehoidmine;
- aralia manchu.
Taimeekstrakte võib leida igast apteegist. Kindlasti ei kahjusta need ravimit kuuri ajal, jälgides annust.
Kodused ravimtaimed ja tinktuurid peatavad ka emakaverejooksu:
- raudrohi;
- karjase kott;
- kõrvenõges;
- vee pipra tinktuur.
Menstruaaltsükli normaliseerimiseks joovad nad:
- humala tinktuur;
- kummeli tee;
- une-ürtide ja taigna dekoktid.
Retsept! Verejooksuga koormatud fibroidide jaoks pruulige võrdsetes osades kummeli, nõgese, viirpuu, emajuure, saialilli ja naistepuna kuiva massi. 3 supilusikatäit ürte valatakse termosesse, pruulides poole liitri keeva veega. Puljongi võetakse enne sööki pool klaasi mitte rohkem kui kuu (menstruatsiooni vahelisel perioodil pärast nende lõppemist).
Purustatud takjas risoomide tinktuuri kasutamine normaliseerib ka tsüklit, säilitades müoomisõlmed. Aaloe lillede mett tinktuuril on sama efekt, kuid korteris viskavad need taimed harva kärnist välja. Toataimedest usaldavad patsiendid kuldseid vuntse, kuid selle mõju fibroididele pole tõestatud.
Punase harja ja boori emaka tinktuur on emaka veritsuse ja naiste kasvajate korral sageli purjus. Fütoöstrogeene sisaldavate ürtide kontrollimatu kasutamine on aga protsessi süvenemist veelgi raskem. Valmis apteegi väljavõte on sageli ette nähtud viljatuse korral ja sünnituseelsetes kliinikutes.
Tähtis! Fütoöstrogeene leidub ka linaseemnes, mida naised kutsuvad üksteist sageli naistefoorumites jooma. Jah, soolestiku ja hormonaalse taseme töö on märgatavalt paranenud, kuid östrogeeni liigse sisaldusega kasvajad ainult suurenevad. Seetõttu arutatakse arsti kabinetis isegi rahvapäraste ravimite annustamist..
Vereurmarohi on mürgine taim, onkoloogias kasutatakse seda väliselt, see on efektiivne nahavähi vastu. Kuid ekslikult soovitatakse seda juua ükskõik millise kasvajaprotsessi jaoks, kahjustades keha. Soovitan kõigile ka muumiat, mett ja taruvaiku, unustades, et see pole "imerohi", vaid kõrge bioloogilise aktiivsusega ained. Neid kasutatakse immunomodulaatoritena ja põletikuvastaste ainetena. Nende koosmõju naiste reproduktiivse süsteemiga ei ole täielikult mõistetav. Isegi ravitsejad ütlevad: "Jooge kõike järjest - kahjustage ainult!"
Dieet
Arstid leidsid, et östrogeen koguneb rasvkoesse, mistõttu rasvumisele kalduvad naised ei vanane pärast menopausi kauem. Kasvajaprotsessidele kalduvuse korral vallandub aga vastupidine efekt - akumulatsioonid soodustavad neoplasmide ilmnemist enne menopausi ja klimakteeriliste muutuste ajal. Seetõttu soovitavad arstid enne menopausi kaalust alla võtta..
Arstide soovitused fibroidide tervisliku toitumise kohta on kohandada dieeti, andmata võimalust kontrollimatult kaalus juurde võtta. See on väga lihtne:
- ärge sööge öösel, piirdudes madala rasvasisaldusega ja magustamata jookidega (keefir, kääritatud küpsetatud piim, vadak, kala või köögiviljapuljong);
- süüa rohkem taimset toitu, eriti rohelisi ja punaseid marju, mis teadaolevalt blokeerivad kasvaja kasvu:
- jäta välja õlu, kanged alkohoolsed joogid, kohv ja must tee, asendades Cahorsiga (vähehaaval), värskelt pressitud mahlade ja rohelise teega;
- loobuge maksimaalselt suitsulihast, rasvasest lihast, maiustustest (va looduslikud) ja tärkliserikkast toidust (eriti nuudlitest ja kondiitritoodetest);
- vähendage igapäevase dieedi kalorisisaldust, korraldage sagedamini paastupäevi vedelikel (võite vaheldumisi tsitrusviljadel, õuntel ja kergetel salatitel);
- asendage liha ja vorstid maksimaalselt mereandide, värske kala, fetajuustu, omatehtud kanamunadega.
Tähtis! Vahemere dieeti kasutavad patsiendid ei kannata günekoloogilise onkoloogia ega emaka müoomi all.
Dieet, mis sisaldab minimaalselt rasvu (võib kasutada oliiviõli) ja milles on rohkesti kiudaineid ja valke, aitab keerulises ravis. Ei saa öelda, et dieet normaliseerib hormonaalset taset, kuid see on emaka kasvajate komplekssel ravil võimas looduslik tegur..
Massaaž ja hirudoteraapia
Kõhu masseerimine emaka kasvajatega on vastunäidustatud, kui suurus ja asukoht pole teada. Kuid üldisest tugevdavast massaažist on kasu ainult:
- kalduvus olla ülekaaluline;
- stagnatsiooniga;
- istuva tööga.
Parim on mitte puudutada alaselja, tuharaid ja kõhtu. Fibroidide abil ei saa te teha mõnda salongiprotseduuri, sealhulgas tselluliidivastast, vaakum- ja lümfiringet massaaži. Ärge kasutage kütte- ja vibratsioonipõhiseid seadmeid - see provotseerib sõlmede kasvu.
Hirudoteraapia kasutamine on tavatu meetod. Kaanide mõju fibroididele pole tõestatud, kuid see aitab parandada vereringet ja kõrvaldada stagnatsioon. Selle meetodi järgijad väidavad, et kaanide süljes leiduvatel ainetel on resorbeeriv toime, kuid fibroidide kõvenemise tõttu kaanidega pole kinnitatud juhtumeid..
Dušš ja tampoonid
See protseduur on üks tupe desinfitseerimise võimalustest koos meditsiiniliste dekoktide tarnimisega lähedalasuvatesse elunditesse. Maitsetaimede dekoktidesse leotatud dušši ja tampoone kasutatakse paralleelselt taimede sisemise kasutamisega tee kujul.
Tähelepanu! Te ei saa kogu aeg duši all käia, see rikub tupe looduslikku mikrofloorat, et mitte provotseerida düsbioosi ja seenhaiguste viljakat pinnast. Piisab 8-10-päevast ravikuuri koos 2-nädalaste pausidega.
Eluviis ja ennetamine
Kalduvus fibroidide tekkeks on päritav. Eelsoodumust saab ohjeldada tervisliku eluviisi ja regulaarse seksuaalelu kaudu.
Stabiilsed peresuhted ja õige toitumine on vaagnapiirkonna patoloogiate parim ennetamine. Abortide puudumine ja 3–6-aastaste laste sünd hoiab reproduktiivsüsteemi heas vormis. Fibroidide oht on raseduse varajases staadiumis ja hilise sünnitusega. Kuid isegi ebaregulaarse tsükli ja mõnedel naistel esineva harvaesineva PA korral lahenes see menopausi ajal.
Tervislik eluviis, stressi puudumine, tasakaalustatud toitumine, hea uni, normaalne töökoormus on naiste tervise võti.
Muud meetodid
Paljunemisorganite üldteraapia ja funktsioonide säilitamine viiakse läbi füsioteraapia ja minimaalselt invasiivse korrektsiooni toel.
Tähelepanu! Paljud naised kuritarvitavad vanne ja saunu, solaariumi ja randa. Müoomi ja muude kasvajaprotsesside korral on see rangelt keelatud.!
Arstid ravivad füsioteraapiat kiirguse ja kuumutamisega ettevaatlikult. Fibroidide puhul on parem vältida ultraviolettkiirguse kiiritamist, parafiinravi, ultraheli, DDT, fonoforeesi ja valgusteraapiat. Radooni ja joodi-broomi vannid, joodi elektroforees ja magnetoteraapia, EHF ja tsingi elektroforees aitavad kaasa östrogeeni taseme langusele. Kasulik Charcoti dušš ja häirevooluteraapia.
Meditsiinilistest meetoditest näidatakse kasvajate tekkeks olevate emakaarterite emboliseerimist ja FUS-ablatsiooni (suunatud ultraheli, müoomi ravitakse ilma anesteesiata).
Minimaalselt invasiivsed meetodid on operatsioonid ilma sisselõigeteta, väikeste torke- või läbikäikude kaudu sisestatakse aparaat väikese peaga. Toiming on arvuti abil juhitav.
Tasulised labad pakuvad ka laparoskoopiat - kasvaja hävitamist elektrivoolu või laseriga. Krüomolüüsi vedela lämmastikuga kasutatakse ka fibroidide hävitamiseks külmutamise teel (anesteesia all).
Soovitused ja ülevaated
Müoom on healoomuline kasvaja, kuid seda ei saa tähelepanuta jätta. Oluline on kaitsta ennast nii, et te ei peaks silmitsi seisma eetiliste probleemidega ja eemaldama deformeerunud emaka koos lootega. Kliinikusse minimaalselt invasiivsete meetodite ja kompleksravi jaoks tulnud tänulike patsientide ülevaated märgivad, et enamasti ei olnud kirurgilisi operatsioone.
Edukaks raviks soovitavad arstid proovida emakat võimalikult vähese kasvajaprotsessiga häirida, mitte üle kuumeneda, raskusi mitte tõsta. Ise ravimist tuleb suhtuda väga ettevaatlikult. Ravi rahvapäraste meetoditega on õigustatud ainult teise kursusega, mille kiitis heaks raviarst, kes jälgib protsessi arengut.
Kirurgilise sekkumise näidustused
Suure kasvajaga patsiendi elu ja tervise päästmiseks on müoomi progresseerumisel ja elunditele vajutamisel näidustatud operatsioon.
Mõnikord on ainus viis viljatuse põhjuse kõrvaldamiseks emaka vabastamine jalgade sisemisest kasvajast. See parandus on kõige vähem traumeeriv.
Pahaloomuline kasvaja ja suurel hulgal kasvav fibroid tuleb eemaldada - see on ainus viis elu pikendamiseks. Miski ei aita, välja arvatud vältimatu meditsiiniabi. Enesetervendamine ohustab teie elu!
Kas on võimalik emaka fibroidid välja ravida ilma operatsioonita ja kuidas seda tehakse?
Näidustused
Kas on võimalik emaka fibroidid välja ravida ilma operatsioonita ja kuidas seda tehakse?
Emaka müoom. Ilma operatsioonita ravi on valdava enamuse naiste peamine lootus, kes on pidanud seda diagnoosi kuulma. Samal ajal ei tohiks kiirustada minestamisega - emaka müoom on healoomuline moodustis, mida diagnoositakse 12-25% -l günekoloogiliste haiguste juhtudest. Samal ajal laheneb umbes 7% diagnoositud fibroididest iseseisvalt. Tuumori degenereerumine vähkkasvajaks on äärmiselt haruldased..
Joonis 1 - müoom võib esineda kõikjal emakas
Mõned eksperdid nimetavad hirmutavaid numbreid. Nad väidavad, et tegelikult arenevad emaka fibroidid 85% naistest. Kuid enamuses on see asümptomaatiline ja naised pole isegi selle olemasolust teadlikud. Haigus diagnoositakse umbes 30% juhtudest, kui kasvaja andis endast ebameeldivate sümptomitega tunda või see tuvastati ultraheli käigus.
Mis on emaka fibroidid?
Emaka müoom on healoomuline kasvaja, 95% juhtudest paikneb emaka lihaskihis ja 5% juhtudest emakakaelas. Sõlmed koosnevad lihasest ja sidekoest ning on paigutatud üksikult või rühmadena. Keskmine sõlme läbimõõt on mõnest millimeetrist kuni mitme sentimeetrini. Sõlmede kasvu suunas võib kasvaja olla:
- intermuskulaarne (interstitsiaalne, itramuraalne). See asub emaka seina paksuses, lihaskudede vahel. Sellised kasvajad suurendavad märkimisväärselt emaka suurust, põhjustades selle survet pärasoolele või põiele.
submukoosne (submukoosne). Kasvab emakaõõne suunas. Sõlmed võivad olla täielikult emakaõõnes, väljaulatuvad 10-50%. Seda tüüpi kasvaja on kõige ohtlikum - see põhjustab menstruatsiooni tugevat veritsust, põhjustab probleeme rasedusega.
- subperitoneaalne. See kasvab kõhuõõne suunas. Sõlm kinnitatakse emaka välisküljele. Need on kõige "rahulikumad" moodustised, mis ei häiri naist isegi siis, kui nad suureks kasvavad.
- östrogeeni tootmise rikkumine;
- tasakaalustamatus östriooli ja östrooni vabanemise mehhanismides;
- progesterooni toime.
- asub emaka limaskesta all või selle emakakaelas;
- on suur;
- on verejooksu põhjus (eriti aneemia korral);
- kasvab kiiresti;
- pigistab külgnevaid elundeid - põis, pärasool;
- kasvab postmenopausis perioodil.
- emaka kuju ei muudeta või elund on juba oma kuju muutnud, kuid on endiselt väike;
- kasvaja asub lihaste vahel;
- fertiilses eas naine.
- jälgige looduslikku unemustrit - loobuge öistest vahetustest, ärge jääge hiljaks;
- regulaarselt seksuaalelu;
- loobuma suitsetamisest, alkoholist, ebatervislikust toidust;
- kontrolli oma kaalu;
- andke endale regulaarset füüsilist tegevust, viibige regulaarselt värskes õhus;
- võtke vitamiine (näiteks Aevit).
- ravimteraapia. Kasutatakse mittehormonaalset ravimit Esmya, mille toimeaine on ulipristaalatsetaat. Esmya määratakse enne operatsiooni või haiguse mõõdukate kuni raskete sümptomite ravimise ajal reproduktiivses eas naistel. Ülevaated näitavad, et peaaegu 80% juhtudest lõpetavad patsiendid ravimi võtmise ajal menstruatsiooni. Ühe ravikuuri maksimaalne kestus on 3 kuud. Kui kuuri on vaja korrata, tuleks seda teha teise menstruaaltsükli ajal, mis toimub eelmise kuuri lõpus. Parimad tulemused saavutatakse haiguse varases staadiumis..
- hormonaalne ravi. Ülevaated näitavad, et seda tüüpi ravi on kõige tõhusam, kui emaka fibroidid on endiselt väikesed. Sel juhul kasutatakse 19-norsteroidide derivaate (näiteks Norethisterone, Norkolut), mis vähendavad verekaotust ja normaliseerivad hemoglobiinisisaldust. Gonadotropiiti vabastavad hormooni antagonistid (nt Buserelin, Dipherelin) aitavad sõlmede suurust märkimisväärselt vähendada, kuna nad aitavad kaasa menopausi tekkele. Seetõttu ei soovitata neid kasutada fertiilses eas naiste ravis. Antigestogeenidest (ravimid, mis pärsivad ovulatsiooni) kasutatakse sageli Ginestrili, mille toimeaine on mifepristoon. Emaka fibroidide jaoks on vaja kasutada pille rangelt arsti määratud skeemi järgi - sellest sõltub ravi efektiivsus.
- emakaarterite emboliseerimine. Emakaarteritesse süstitakse spetsiaalseid aineid, mis blokeerivad verevoolu kasvaja moodustavatesse rakkudesse. Sel juhul süstitakse embolid nii, et tervislike müomeetriumirakkude toitumine säiliks. Ilma toitumiseta asendatakse fibroidrakud sidekoega. Pole vaja karta, et arst katkestab “valed” anumad - kasvajat toitvad arterid ei ühendu praktiliselt teiste veresoontega, pealegi on need mitu korda paksemad kui “terved”. Arst kohustub määrama abistavaid ravimeid emakafibroidide jaoks, mis on läbinud emboolia või mitte..
- FUS-i ablatsioon. Protseduuri ajal saadetakse sõlme fookustatud ultraheli. Sel juhul kude kuumutatakse ja hävitatakse. Protsessi kulgu ja tulemusi jälgitakse MRT abil. Suuri sõlmi kuumutatakse tükkhaaval. Lõikeid ei tehta ja patsient saadetakse koju samal päeval..
- füsioteraapia meetodid. See on abimeetmete komplekt, mis ei saa peamist ravi asendada. See on keskendunud keha toonuse tõstmisele, taastumisprotsesside stimuleerimisele, hormonaalse tausta stabiliseerimisele. Emaka fibroidide raviks soovitatakse patsientidel lisaks ravimite võtmisele läbida elektroforees, radooni- ja joodi-broomi vannid ning magnetoteraapia. Kõige sagedamini algab heaolukursus menstruaaltsükli 5.-7. Päeval..
- Meetodi pooldajad väidavad, et kaanide kasutamine tasandab hormonaalset tasakaalustamatust. Kuid keegi ei anna garantiid, et kasvaja, vastupidi, usside mõjust ei suurene. On teatatud, et porrulaugude süljes sisalduv hirudiin normaliseerib vere voolavust ja hüübivust, aitab vältida vere stagnatsiooni vaagnaelundites.
- Meetodi vastased juhivad tähelepanu asjaolule, et kaanide kasutamine põhjustab verekaotust, mis on aneemia korral vastuvõetamatu, mida tavaliselt täheldatakse fibroidide korral.
- Alla 3 cm pikkune sõlme, mis ei deformeerita emakat, ei häiri IVF-i.
- Kui sõlme asub emaka lihaskihis ja see deformeerub, väheneb eduka raseduse tõenäosus pärast ühte katset poole võrra, kuid sellest hoolimata on.
- Kui teil on olnud konservatiivne müomektoomia, on kõige parem teha IVF järgmise aasta jooksul. Sel ajal on retsidiivi tõenäosus minimaalne. Kui kasvaja eemaldatakse kirurgiliselt, tuleb IVF teha mitte varem kui 6–12 kuud, nii et armil oleks aega korralikult moodustuda. Samal ajal ei ole soovitatav protseduuri edasi lükata kauem kui 1,5 aastat pärast ravi..
Joonis 2 - fibroidid klassifitseeritakse kõige sagedamini sõlmede kasvu suuna järgi
Miks teil olid fibroidid??
Fibroidid arenevad kõige sagedamini hormonaalsete häirete tõttu. Plii kasvajate arengule:
Soovimatud sõlmed võivad ilmneda ka krooniliste infektsioonide, ravimata haiguste, põletikuliste protsesside, müomeetriumi traumade ajal kuretaaži ajal, abordi tegemisel ja käsitsi manipuleerimisel sünnituse ajal. Usutakse, et pärilik eelsoodumus võib põhjustada ka fibroidide arengut. On isegi arvamus, et emaka rakud, millest kasvaja kasvab, moodustuvad valesti isegi inimese emakasisese arengu staadiumis..
Joonis 3 - emaka fibroidid - signaal kehas esineva talitlushäire kohta
Mõned teadlased väidavad, et hormonaalse kontratseptsiooni võtmine vähendab soovimatu põletiku riski veerandi võrra. Emaka fibroidide ravimeid välja kirjutades võib arst küsida, kuidas te end kaitsete.
Kuidas ravida fibroidid: lõigake või jooge tablette?
Varem peeti emakafibroidide peamiseks raviks operatsiooni. Mõnede aruannete kohaselt moodustas sõlmede eemaldamine umbes 80% günekoloogilistest operatsioonidest. Günekoloogid üritasid neist võimalikult kiiresti lahti saada, kuna pidasid neid pahaloomulise haiguse - leiomüosarkoomi - kandjaks. Kuid pärast fibroidide "healoomulise kvaliteedi" tõestamist hakkasid arstid eelistama mitte-kirurgilisi meetodeid..
Pärast kasvaja ekstsisiooni jääb emakasse arm. Seetõttu on pärast operatsiooni soovitatav oodata 6–12 kuud ja alles pärast seda perioodi raseduse kavandamiseks. Sünnitusohu vähendamiseks võib patsiendile soovitada teha keisrilõige.
Joonis 4 - Laparoskoopia - minimaalselt traumaatiline kirurgilise sekkumise meetod
Mõlemal juhul on arstil viimane sõna. Üldjuhul on operatsioon vajalik, kui kasvaja:
Ülaltoodud sümptomite puudumisel lubab arst patsiendil tõenäoliselt ravimeid kasutada, soovitab minimaalselt invasiivseid või füsioteraapia meetodeid. Arstid ei kiirusta operatsioonidega, kui:
Joonis 5 - fibroidide mitte kannatamiseks peate ravi tõsiselt võtma
Oluline on meeles pidada, et seda, kas emaka fibroidid ravitakse ilma operatsioonita, sõltub igal juhul patsiendist endast. Täielikuks taastumiseks peab ta oma elustiili oluliselt kohandama:
Kui patsient rasestub ravi ajal, säilitatakse rasedus tavaliselt. Samal ajal peatatakse hormonaalsete ravimite tarbimine. Fakt on see, et lapse kandmise, sünnituse ja rinnaga toitmise ajal lakkab müoom sageli kasvamast, väheneb ja võib isegi täielikult kaduda..
Joonis 6 - mõnel juhul ei häiri fibroidid lapse kandmist
Kuidas vabaneda fibroididest ilma operatsioonita?
Kui diagnoosis pole kahtlust, on kõigepealt oluline mõelda, kuidas ravida emaka fibroidid ilma operatsioonita. Fakt on see, et pärast operatsiooni võivad soovimatud sõlmed uuesti ilmneda. Seetõttu kasutatakse fibroidide raviks järgmisi meetodeid:
Kuid eksperdid ei soovita traditsioonilises meditsiinis osaleda. Isegi kui ravimtaimed ja preparaadid sisaldavad samu toimeaineid ja vitamiine kui ravimpreparaadid, on võimatu leida tõhusat annust ja seda kogu ravikuuri vältel jälgida..
Joonis 7 - Emaka fibroidide ettevalmistamist peaks määrama ainult arst
Mõnikord nimetatakse hirudoteraapiat emakafibroidide ravimise abimeetodiks ilma operatsioonita. Selles küsimuses jagunevad ekspertide arvamused..
Kas IVF on võimalik emaka fibroididega?
Joonis 8 - emaka müoom ei ole põhjus kauaoodatud emadusest loobumiseks
Ameerika reproduktiivmeditsiini ühing väidab, et fibroidid põhjustavad viljatust vaid 2–3% juhtudest. Seetõttu ei ole kasvaja olemasolu põhjus IVF-i kliiniku külastuse edasilükkamiseks. Ekspertide hinnangul on palju parameetreid, sealhulgas folliikulite reserv. Kuid hoolimata julgustavatest uudistest ei tohiks te oma tervise suhtes hoolimatu olla - enne raseduse planeerimist peab sellise diagnoosiga naine läbima põhjaliku uuringu ja vajadusel ravi. Arst valib vastavalt näidustustele programmi valiku ja stimulatsiooniskeemi.
Emaka fibroidide kordumine on IVF-i jaoks ebasoodne tegur. Sellise kasvaja avastamise korral võivad arstid keelduda protseduuri läbiviimisest..
Joonis 9 - Kuidas fibroididest ilma operatsioonita vabaneda ja tervena püsida, räägib raviarst
Kui teil on diagnoositud emaka fibroidid, aitab tõenäoline, et ilma operatsioonita ravi kaotatud tervist taastada. Peaasi on täpselt jälgida kõiki arsti soovitusi ja häälestada positiivsele..