Pärasoolevähi esimesed sümptomid, staadiumid ja ravi
Kolorektaalse kasvaja üks tüüp on pärasoolevähk. Anaalse piirkonna neoplasmi saab tuvastada juba varajases staadiumis, pöördudes õigeaegselt spetsialisti poole, mis annab hea taastumise prognoosi, kui 1.-2. Etapis tuvastatakse pahaloomuline kasv.
Käärsoolevähk, anorektaalne kasvaja
Pärasoole kasvaja
Pahaloomuline kasvaja jämesoole viimases osas ilmneb üsna sageli (umbes 40% igat tüüpi soole onkoloogiast). Anaalkanali kasvajarakud tekivad kõikjal limaskestal. Pärasoolevähk jaotatakse olenevalt asukohast järgmisteks tüüpideks:
- Kõrge (supra-ampullaarne) - ampulli ristmikul käärsoole;
- Ampulaarne (rektaalne ampulla);
- Anaal (naha ja pärasoole kanali limaskesta ristmikul).
Mida lähemal pärakust väljumisele, seda suuremad on võimalused vähi õigeaegseks avastamiseks. Iga inimene peab jälgima looduslikke heitmeid ja kaebuste ilmnemisel konsulteerima õigeaegselt arstiga (häbelikkuse ja jõhkruse põhjused on kasvaja avastamise põhjused kaugelearenenud staadiumis).
Anaalse piirkonna onkoloogia põhjused
Olulisemad pärakus kasvajataolise neoplasmi tõenäosust mõjutavad tegurid on järgmised:
- sagedane kõhukinnisus koos väljaheidete pikaajalise esinemisega soole ampullis;
- ebaõige toitumine, kus dieedis on ülekaalus kiirtoit, loomne ja rasvane toit;
- suitsetamine;
- anaalse piirkonna hügieeni rikkumine (ajalehe pidev kasutamine tualettpaberina, keeldumine igapäevastest hügieeniprotseduuridest);
- kroonilised põletikulised protsessid soolestikus (proktiit, paraproktiit, sigmoidiit, koliit, lõhe);
- veresoonte patoloogia (sõlmede sagedase traumaga hemorroidid);
- pärilik käärsoole polüpoos;
- eelmine onkopatoloogia (kolorektaalne vähk, RTM, OC, BC);
- kantserogeensete tegurite väline mõju;
- kiirguse kokkupuude.
Halvim võimalus on mitut tüüpi mõju kombinatsioon päraku limaskestale. Kõhukinnisusega on vaja tegeleda kõigi vahenditega, et vähendada anorektaalse piirkonna ampullaarses osas kantserogeenset koormust ja reageerida viivitamatult esimestele ilmnevatele haiguse tunnustele..
Pärasoolevähk - millised on sümptomid?
Haiguse algstaadiumis tüüpilised sümptomid puuduvad. Patoloogia võimalike ilmingute hulka kuuluvad:
- lima roojas;
- kalduvus kõhukinnisusele;
- ebaefektiivne tenesmus (on soov tualetti külastada, kuid midagi ei juhtu);
- aeg-ajalt perinaalvalu.
Äärmiselt ebameeldiv sümptom on veri väljaheites. Erinevalt hemorroidist verejooksust avaldub pärasoolevähk veritsuses enne roojamist. Olukorra halvenedes ilmnevad onkopatoloogia järgmised ilmingud:
- mitmesugused sooleprobleemid (kõhulahtisus, ebaregulaarne roojamine, püsiv kõhukinnisus);
- pärakust punase vere tuvastamise sagedased episoodid;
- sagedane või püsiv pärakuvalu sündroom;
- puhitus gaasiliste heitgaaside tekkega;
- soolesulguse sümptomite ilmnemine;
- tavalised onkoloogilised nähud - kehakaalu langus, nõrkus, õhupuudus, aneemia, kahvatu nahk.
Oluline on õigeaegselt märgata pärasoolevähi märke - lima ja veri väljaheites. Spetsialisti (kirurgi, proktoloogi, onkoloogi) poole pöördudes on vaja olukorra hindamiseks ja teraapia optimaalse taktika valimiseks läbi viia täielik uuring..
Tuumori kasvu etapid
Pärasoolevähk võib olla eksofüütiline (kasvab soolevalendikusse), endofüütiline (päraku seina sees) ja segatüüpi. Seal on 4 etappi:
- Suurus kuni 20 mm ilma sügava idanemiseta;
- Suurus on vahemikus 20 kuni 50 mm, kahjustustega üle kolmandiku ampulli sisemisest ümbermõõdust;
- Enam kui pool soolestikust on mõjutatud kasvajast, lümfisõlmedes on metastaase;
- Külgnevate urogenitaalsete organite idanemine, kauge metastaasi olemasolu.
Optimaalne on tuvastada varajane pärasoolevähk, mis moodustub tuumori kasvu etappides 1-2: see on võimalik, kui reageerite võimalikult kiiresti haiguse esimesele tunnusele - limale või verele väljaheites.
Neoplasmide tuvastamise meetodid
Pärakuvähk on kasvaja, mida saab varakult tuvastada (hea ligipääsetavus visuaalseks kontrollimiseks ja biopsia saamiseks). Peamised diagnostilised võimalused on järgmised:
- sõrme uurimine;
- varjatud vere väljaheidete analüüs;
- kasvajamarkerite analüüs (CEA, CA-19-9);
- sigmoidoskoopia;
- kolonoskoopia.
Sigmoidoskoopia abil saab päraku turse varakult tuvastada
Samaaegsete haiguste ja metastaaside ohu tuvastamiseks on vaja teha järgmist:
- Vaagnaelundite ultraheliuuring;
- irrigoskoopia;
- kompuutertomograafia kontrastiga.
Iga patsiendi jaoks valitakse uuringu ulatus individuaalselt - on vaja hoolikalt jälgida spetsialisti soovitusi.
Terapeutiline taktika
Radikaalselt läbi viidud kasvaja eemaldamise operatsioon tagab küll elu säilimise, kuid vähendab inimese elukvaliteeti: päraku resektsiooniga kaasneb soolestiku eemaldamine küljele (kolostoomia). Kasvaja soodsa variandi korral taastab arst soolestiku loomuliku käigu 1 aasta pärast, kuid mõnel juhul jääb kolostoomia kogu eluks. Lisaks operatsioonile kasutatakse kiiritusravi ja keemiaravi.
Ärahoidmine
Anaalse turse vältimiseks peate järgima spetsialisti nõuandeid:
- võidelda kroonilise kõhukinnisusega;
- jälgige õiget dieeti;
- Ära suitseta;
- pese pärast iga tualeti külastust;
- järgige põhilisi hügieenieeskirju;
- ravida kõiki pärakuhaiguste variante õigeaegselt.
Peamised pärasoolevähki põhjustavad tegurid on kõhukinnisus, toit ja keemilised kantserogeenid ning hügieeni puudumine. Nende põhjuste kõrvaldamine on parim võimalus päraku onkopatoloogia ennetamiseks..
Pärasoolevähk: staadiumid
Pärasoolevähi ravi sõltub peamiselt haiguse staadiumist (ulatusest), ehkki ravi kavandamisel võetakse arvesse muid tegureid. Rektaalsete kasvajatega patsiendid, kes pole kaugesse elundisse levinud, läbivad tavaliselt operatsiooni. Samuti võib arst soovitada kiiritusravi ja keemiaravi enne või pärast operatsiooni..
Artiklis navigeerimine
Kuidas saada Iisraelis koronaviiruse epideemia ajal vähiravi?
0 etapi pärasoolevähi ravi
0-astme rektaalsed kasvajad pole veel soole limaskesta kaudu välja kasvanud ega ole patsiendile surmavad. Ichilovi onkoloogiakeskuse arstid peavad sellistel juhtudel ainult vähirakud kirurgiliselt eemaldama või hävitama. Patsientidele määratakse tavaliselt kirurgiline operatsioon - polüpektoomia (polüübi eemaldamine), kohalik ekstsisioon või transanaalne resektsioon. Pärast operatsiooni saab patsient õhtul koju minna. Edasine ravi ei ole tavaliselt vajalik. Selles vähietapis ellujäämise määr on 100%.
I etapi pärasoolevähi ravi
I etapi rektaalsed kasvajad on kasvanud sooleseina sügavamatesse kihtidesse, kuid ei ole levinud pärasoolest kaugemale.
I staadiumi pahaloomuliste kasvajate hulka kuuluvad healoomulistest polüüpidest uuestisündinud vähkkasvajad. haiguse selles staadiumis on võimalikud mitmed olukorrad:
- Kui polüüp eemaldatakse kolonoskoopia ajal täielikult ja servade ümber pole vähktõve tunnuseid, pole tavaliselt vaja täiendavat ravi.
- Kui polüübi vähkkoe oli väga pahaloomuline või kui polüübi servade ümber leiti kasvajarakke, soovitab arst tõenäoliselt täiendavat operatsiooni. Teist operatsiooni võib vaja minna isegi siis, kui polüüpi ei saa kolonoskoopia ajal täielikult eemaldada - või kui see tuli eemaldada fragmentidena, mis tegi ebaselgeks, kas neoplasmi servades on kasvajarakke.
- Kirurgia
Operatsioon on peamine I etapi pärasoole kasvajate ravimise meetod. Mõnikord eemaldatakse päraku kaudu väikesed vähkkasvajad. Selliste operatsioonide jaoks nagu transanaalne resektsioon või transanaalne endoskoopiline mikrokirurgia (TEMS) ei ole vaja kõhu seina lõigata..
Muud tuumorid eemaldatakse madalama eesmise resektsiooni, kolokanaalse anastomoosiga prokteektoomia või kõhuõõne perineaalse rektaalse ekstraktimise teel, sõltuvalt vähi täpsest asukohast soolestikus.
- Keemiaravi ja kiiritusravi
Pärast operatsiooni pole lisateraapia tavaliselt vajalik. Seda võib välja kirjutada, kui operatsiooni tulemusel avastab kirurg, et vähk on tegelikult tavalisem, kui enne ravi arvati. Kui kasvaja on tõepoolest jõudnud hilisemasse arengujärku, määravad arstid traditsiooniliselt keemiaravi ja kiiritusravi kombinatsiooni. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on fluorouratsiil ja kapetsitabiin..
Kui patsient on väga haige ja operatsioon on talle vastunäidustatud, saab kiiritusravi ravida, ehkki see pole nii tõhus kui operatsioon.
Ravi Ichilovi onkoloogiakeskuses kodust lahkumata.
Kuidas ravivad kliiniku spetsialistid patsiente koroonaviiruse ajal.
Pärasoolevähi II staadiumi ravi
Paljud II astme rektaalsed kasvajad kasvavad läbi sooleseina ja tungivad lähedalasuvatesse kudedesse. Selles etapis pole vähk veel lümfisõlmedesse levinud.
Enamik II staadiumi pärasoolevähiga patsiente läbib keemiaravi, kiiritusravi ja operatsiooni, ehkki protseduur varieerub sõltuvalt patsiendi individuaalsetest tingimustest. Allpool kirjeldatakse Iisraelis kõige levinumat lähenemisviisi vähi raviks sarnaste kasvajate korral..
- Kemoteraapia
Kõige sagedamini on ravi esimene etapp keemiaravi ja kiiritusravi kombinatsioon. Seda meetodit nimetatakse keemiaradioteraapiaks. Arstid määravad kas fluorouratsiili (5-FU) või kapetsitabiini (Xeloda). Määratud ravimit tuleb kasutada samaaegselt kiiritusravi kuuriga..
- Kirurgia
Sellele järgneb tavaliselt kirurgiline operatsioon - alumine eesmine resektsioon, proktoektoomia koos koloanaalse anastomoosiga või pärasoole kõhuõõne perineaalne ekstirptsioon sõltuvalt kasvaja asukohast soolestikus.
Kui pärast kemoteraapia ravi on kasvaja suurus oluliselt vähenenud, võib arst määrata invasiivsemate protseduuride, näiteks eesmise alumise resektsiooni või kõhuõõne perineaalse ekstirptsiooni asemel transanaalse resektsiooni. Mõnel juhul on võimalik vältida kolostoomiat. Kuid mitte kõik eksperdid ei kiida seda tehnikat heaks, kuna see ei võimalda kirurgil kontrollida läheduses asuvaid lümfisõlmi vähktõve tunnuste osas..
Operatsioonile järgneb täiendav keemiaravi, mis kestab kokku umbes 6 kuud. Patsiendi individuaalsetest vajadustest lähtuvalt määrab arst välja ühe kolmest protokollist:
- FOLFOXi režiim (oksaliplatiin, fluorouratsiil ja leukovoriin), fluorouratsiil ja leukovoriin,
- CapeOx (Capecitabine Plus Oxaliplatin),
- monoteraapia kapetsitabiiniga.
On olemas alternatiivne lähenemisviis, mille kohaselt ravitakse patsienti kõigepealt ainult keemiaravi ravimitega, seejärel läbitakse keemiaravi kursus ja alles seejärel lamatakse operatsioonil..
Kui kemoteraapiaravi on patsiendil mingil põhjusel vastunäidustatud, määratakse talle kõigepealt kirurgiline operatsioon (alumine eesmine resektsioon, proktoektoomia koos koloanaalse anastomoosiga või pärasoole kõhuõõne perineaalne väljapressimine). Pärast operatsiooni võib arst soovitada täiendavat keemiaravi või kiiritusravi.
Rektaalse vähi III etapi ravi
III astme rektaalsed kasvajad on vähid, mis on levinud lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse, kuid mitte teistesse kehaosadesse.
Enamikule III staadiumis rektaalse vähiga inimestele antakse keemiaravi, kiiritusravi ja kirurgia, kuigi nende raviviiside järjekord võib varieeruda..
- Kemoteraapia
Kõige sagedamini kombineeritakse keemiaravi kiiritusraviga. Seda kombinatsiooni manustatakse kõigepealt. Kiiritus- ja keemiaravi ravimite samaaegne mõju kasvajale vähendab selle suurust ja valmistab keha ette operatsiooniks. Lisaks vähendab kemoteradioteraapia vähi taastekke riski vaagnaõõnes. Kiiritus enne operatsiooni väldib tüsistusi. Seetõttu määratakse kiiritusravi sagedamini enne kui pärast operatsiooni..
Operatsiooni ajal eemaldatakse mitte ainult pärasoole kasvaja, vaid ka läheduses asuvad lümfisõlmed. Tavaliselt on see alumine eesmine resektsioon, proktoektoomia koos koloanaalse anastomoosiga või pärasoole kõhuõõne perineaalne väljapressimine, sõltuvalt kasvaja asukohast soolestikus. Kui vähk on levinud lähedalasuvatesse elunditesse, võib osutuda vajalikuks ulatuslikum operatsioon, mida nimetatakse vaagnaelundiks.
Operatsioonile järgneb keemiaravi, mis kestab umbes kuus kuud. Põhimõtteliselt määravad arstid samad protokollid nagu haiguse II staadiumi korral. Suure tõenäosusega annavad nad teile nõu sobivaima variandi osas..
On olemas alternatiivne lähenemisviis, mille kohaselt ravitakse patsienti kõigepealt ainult keemiaravi ravimitega, seejärel läbitakse keemiaravi ja alles seejärel operatsioon.
Kui patsiendil on kemoteraapiaravi vastunäidustatud, määratakse talle kõigepealt operatsioon ja seejärel keemiaravi või kiiritusravi.
IV etapi pärasoolevähi ravi
IV astme rektaalsed kasvajad on vähid, mis on levinud kaugematesse elunditesse ja kudedesse, näiteks maksa või kopsudesse. IV staadiumi pärasoolevähi ravimeetodid sõltuvad mingil määral patoloogia ulatusest.
- Operatiivsed kasvajad
Kui vähktõve jälgi saab kirurgiliselt eemaldada (näiteks maksas või kopsudes leitakse vaid mõni kasvaja), võib arst valida ühe järgmistest raviviisidest:
- Operatsioon rektaalsete kasvajate ja kaugemate metastaaside eemaldamiseks, millele järgneb keemiaravi (ja mõnel juhul ka kiiritusravi).
- Keemiaravi, millele järgneb operatsioon rektaalse tuumori ja kaugemate metastaaside eemaldamiseks. Tavaliselt on keemiaravi ja kiiritusravi (kemoteraapia ravi) kombinatsioon ette nähtud ka pärast operatsiooni.
- Keemiaravi, millele järgneb keemiaravi ja kiiritusravi kombinatsioon, millele järgneb rektaalsete kasvajate ja kaugete metastaaside eemaldamise operatsioon. Pärast operatsiooni võib määrata täiendava keemiaravi.
- Keemiaravi ja kiiritusravi, millele järgneb operatsioon rektaalsete kasvajate ja kaugemate metastaaside eemaldamiseks. Pärast operatsiooni võib määrata täiendava keemiaravi.
Need lähenemisviisid parandavad ellujäämist ja parandavad mõnel juhul isegi pärasoolevähiga patsiente. Kirurgiline operatsioon viiakse läbi alumise eesmise resektsiooni, kolokanaalse anastomoosiga prokteektoomia või pärasoole kõhuõõne perineaalse ekstirptsiooni vormis, sõltuvalt sellest, kus kasvaja asub.
Kui sekundaarsed kahjustused leitakse ainult maksas, võib arst välja kirjutada keemiaravi ravimid, mis süstitakse otse maksa viivasse arterisse (maksaarteri infusioon).
Keemiaravi ravimid toimivad maksa vereringe kaudu tõhusamalt kui siis, kui neid manustatakse intravenoosselt või suu kaudu..
- Toperatiivsed kasvajad
Kui vähk on sagedamini esinev ja seda ei saa kirurgiliselt täielikult eemaldada, sõltub ravi valik soole obstruktsiooni olemasolust või puudumisest. Soole obstruktsiooniga on tavaliselt vajalik kiireloomuline operatsioon. Kui sellist häiret pole, ravitakse vähki keemiaravi ja / või sihtraviga (ilma operatsioonita). Võimalikud valikud:
- FOLFOX: leukovoriin, fluorouratsiil ja oksaliplatiin (Eloxatin);
- FOLFIRI: leukovoriin, fluorouratsiil ja irinotekaan (Camtosar);
- CapeOX: kapetsitabiin (Xeloda) ja oksaliplatiin
- FOLFOXIRI: leukovoriin, fluorouratsiil, oksaliplatiin ja irinotekaan;
- üks ülalnimetatud kombinatsioonidest koos VEGF-i inhibeeriva ravimiga (bevatsizumab [Avastin], ziv-aflibertsep [Zaltrap] või ramucirumab [Tsiramza]) või EGFR-i inhibeeriva ravimiga (tsetuksimab [Erbitux] või panitumumab [Vectibix]);
- fluorouratsiil ja leukovoriin, suunatud teraapiaga või ilma;
- kapetsitabiin, sihipärase raviga või ilma;
- irinotekaan, koos suunatud terapeutilise ravimiga või ilma;
- tsetuksimab;
- panitumumab;
- regorafeniib (Stivarga);
- trifluridiin ja tipiratsiil (Lonsurf).
Keemiaravi režiimi valik sõltub mitmest tegurist, sealhulgas eelnev ravi, patsiendi üldine tervislik seisund ja tema võime taluda ravi..
Kui kasvaja kahaneb keemiaravi ravimitega töötlemise tagajärjel, võivad arstid kaaluda kõigi kasvajarakkude eemaldamiseks operatsiooni tegemist. Pärast operatsiooni saab keemiaravi uuesti ravida.
Kui kasvaja ei kahane, määrab arst teistsuguse ravimite kombinatsiooni. Teatud vähirakkude geneetiliste mutatsioonide korral võivad onkoloogid soovitada ravi immunoteraapia ravimitega nagu pembrolizumab (Keytruda). Immunoteraapia järgib esmast keemiaravi.
Kui kasvaja ei kahane ja patsient kannatab kaugelearenenud vähi sümptomite all, keskendub ravi sümptomite leevendamisele ja võimalike komplikatsioonide, näiteks hemorraagia või soolesulguse ennetamisele. Palliatiivne ravi hõlmab:
- pärasoole kasvaja eemaldamine operatsiooni ajal;
- operatsioon kolostoomi moodustamiseks ja pärasoole kasvaja ümbersõit (divertive kolostoomia);
- spetsiaalse laseriga pahaloomulise kasvaja hävitamiseks pärasooles;
- stendi (õõnes plast- või metalltoru) asetamine pärasoole, et säilitada selle luumenit ilma operatsioonita;
- kemoteraapia ravi;
- keemiaravi.
Kui maksa metastaase ei saa nende suuruse või arvu tõttu kirurgiliselt eemaldada, hävitatakse need osaliselt või täielikult ablatsiooni või emboolia abil.
Korduv pärasoolevähi ravi
Vähi retsidiiv on haiguse kordumine pärast ravi. Vähk võib korduda selle piirkonna lähedal, kus esmane tuumor paiknes pärasooles (paikselt) või kaugemates siseorganites, näiteks kopsudes või maksas. Tavaliselt ilmnevad retsidiivid esimese 2-3 aasta jooksul pärast operatsiooni, kuid mõnel juhul kordub haigus palju hiljem..
- Kohalik retsidiiv
Kui vähk kordub vaagnaõõnes (paikselt), eemaldatakse kasvajarakud võimaluse korral kirurgiliselt. Selline operatsioon on tavaliselt ulatuslikum kui esmane sekkumine. Kiiritusravi (intraoperatiivne kiiritusravi) antakse mõnikord operatsiooni ajal, kuid kiiritusravi võib anda ka pärast vähirakkude eemaldamist. Lisaks antakse mõnikord pärast operatsiooni keemiaravi. Primaarse kasvaja täiendav kiiritamine pärast operatsiooni viiakse läbi kiiritusravi keeldumisest eelnevatel ravi etappidel.
- Süsteemne retsidiiv
Kui vähk kordub kauges siseorganis, sõltuvad ravivõimalused sellest, kas metastaase saab kirurgiliselt eemaldada..
Kui metastaase saab eemaldada, on ette nähtud operatsioon. Patsient võtab keemiaravi ravimeid nii enne kui ka pärast sekkumist (vt võimalikke keemiaravi režiime lõigus "IV staadiumi pärasoolevähi ravi"). Kui metastaasid on maksas, võib arst välja kirjutada keemiaravi ravimite infusiooni maksaarterisse.
Kui kasvajat ei saa operatsiooniga eemaldada, kasutatakse keemiaravi ja / või sihtravi. Pahaloomuliste kasvajate vastu võitlemiseks, millel on laboratoorsete testide tulemuste põhjal teatud omadused, määravad onkoloogid immuunvastuse kontrollpunktide inhibiitorid - pembrolizumab (Keytruda) või nivolumab (Opdivo). Raviskeem sõltub eelnevast teraapiast ja patsiendi üldisest tervislikust seisundist. Kui kasvaja ei kahane, proovivad arstid teist ravimite kombinatsiooni.
Nagu IV staadiumi pärasoolevähi puhul, võib sümptomeid leevendada ja pikaajaliste tüsistuste, näiteks hemorraagia või soolesulguse ennetamiseks kasutada operatsiooni, kiiritusravi ja muid süsteemse kordumise ravimeetodeid..
2015. aasta septembris tundsin vasakus rinnus tükki. Ma ei ole häiretegija, kuid teadsin, mida see võib tähendada. Kuu aega oli mul vastuvõtt sünnitusarsti-günekoloogi juures, nii et alguses arvasin, et ootan ja räägin sellest oma arstiga.
Mul oli mammogram vaid kuus kuud tagasi. Kuid pärast Internetis oleva teabe uurimist mõistsin, et ohutuse tagamiseks pean varem arsti juurde minema..
Enne diagnoosimist viie aasta jooksul treenisin neli korda nädalas ja olin suurepärases vormis. Sõbrad märkasid, et olen kaotanud palju kaalu, kuid arvasin lihtsalt, et see on tingitud minu aktiivsest elustiilist. Selle aja jooksul olid mul pidevalt kõhuprobleemid. Minu arstid soovitasid käsimüügiravimeid.
Mul oli kuu aega ka püsiv kõhulahtisus. Minu arstid ei leidnud midagi valesti.
2016. aasta alguses võtsin arstilt nõu ja tegin kolonoskoopia. Ma pole seda kunagi varem teinud. Arst näitas mu abikaasale ja mulle pilti koolonist. Pildil oli näha kahte polüüpi. Arst osutas mu käärsoole esimesele kohale, veendes meid, et muretseda pole midagi. Seejärel osutas ta teisele asukohale ja ütles meile, et tema arvates on vähikahtlus. Protseduuri ajal võttis ta biopsia ja kudet analüüsiti..
2011. aastal hakkas mul happe refluks. See oli ebamugav ja häiriv, nii et läksin meie perearsti juurde läbivaatusele. Visiidi ajal küsis ta minult, millal viimati oma koera antigeeni testisin - rutiinne test, mida paljud mehed teevad eesnäärmevähi võimalike tunnuste kontrollimiseks. Selle testi tegemisest on möödunud umbes kolm aastat, nii et ta lisas selle sel päeval minu visiidile.
Minu lugu algab tuimusest. Ühel 2012. aasta päeval kaotasid vasaku käe kolm sõrme äkki tundlikkuse. Tegin kohe arstiga kohtumise. Selleks ajaks, kui arst mind nägi, oli kõik juba möödas, kuid mu naine veenis mind minema konsultatsioonile. Mul oli röntgen, et näha, kas on mingeid märke seljaaju vigastustest, näiteks veoauto juhtimisel. Kui neid oli.
2010. aasta talvel, kui olin 30-aastane, tundsin paremal küljel järsku valu. Valu oli terav ja algas hoiatamata. Läksin kohe lähimasse haiglasse.
Arst sai minu vereanalüüsi tulemused ja ta nägi, et minu valgete vereliblede arv oli äärmiselt kõrge. Arst ja teised, kes neid tulemusi nägid, olid ärevil ja palusid naistearstil helistada, et ta tuleks kohe minu juurde.
Umbes kolm aastat on mind vaevatud vahelduva köhaga. Ta ilmus talvel ja kadus kevadeks ning siis unustasin ta. Kuid 2014. aasta sügisel juhtus see varem. Oktoobris helistas mu naine kohalikule kopsuspetsialistile. Esimene kohtumine oli kavandatud kolmeks kuuks.
. Ichilovi onkoloogiakeskuses kohtusime rindkere kirurgiga. Otsustasime sõlme täielikult eemaldada.
Pärasoolevähi ravi maksumus Iisraelis
Välismaiste patsientide mugavuse huvides tsiteerime Ichilovi onkoloogiakeskuses pärasoolevähi jaoks ette nähtud diagnoosimise ja ravi teatud tüüpi hindu..
diagnostiline või raviprotseduur | Kulu |
---|---|
PET-CT | 1693 dollarit |
Kolonoskoopia koos ravimite unega | 1146 dollarit |
Konsultatsioon proktoloogi kirurgiga | 548 dollarit |
Peate pöörduma meditsiinikeskuse poole, helistades telefonil + 7-495-777-6953 või + 972-3-376-03-58, samuti saatma veebisaidil täidetud avalduse. Pärast seda võtab meie esindaja teiega ühendust. Järgmisena koostatakse emakavähi ravi plaan, kus on ära toodud teenuste hind. Dokumendi saamine ei sea teile mingeid kohustusi ja kõik konsultatsioonid on tasuta.
Samuti tagame meditsiinilise etiketi täieliku järgimise teabe mitteavaldamise osas.